肿瘤患者居家如何护理？ 听听护士长怎么说

体检查出结节怎么办？肿瘤患者居家忌食什么？10月28日上午9:30～10:30，本报健康热线0551-62623752，邀请了安徽省第二人民医院肿瘤放疗科护士长、副主任护师李旭，与读者交流。  

第一时间去正规医院咨询专科医生

读者：体检查出结节怎么办？

李旭：体检查出结节先不要慌，不要自作聪明自己去研究，一些非专业的“判断”可能会耽误病情或者给自己带来恐慌。建议第一时间去正规医院咨询专科医生，医生会根据结节的位置、大小、形态、个数，尤其根据密度（CT值）、实性成分的比例（C/T）及是否有新生血管、胸膜牵拉等征象，来判断结节的性质，同时也能疏导患者的焦虑及恐慌情绪，并给予科学及合理的指导及处理。对于恶性概率较小的结节来说，可以定期复查，具体复查间隔时长由医生根据患者情况决定，可能有3个月、6个月、12个月的间隔等等，一定要遵医嘱。

肿瘤患者居家忌食食物

读者：肿瘤患者居家忌食什么？

李旭：忌烟薰烧烤食物：烟熏烧烤之品如烟熏香肠、熏肉、烤羊肉等含有三苯并芘，这种物质为致癌物质，食用该类食物过多，癌发病率较高。忌高脂肪食物：食入过多脂肪可导致体重增加，过多脂肪导致机体激素发生变化，限制机体免疫监视的效能，影响细胞的代谢方式，增加体内镁的排出。忌食辛辣食物：性温热，有耗伤阴津、助热生痰的作用，食之会加重阴虚，使病情恶化。忌多吃糖：糖具有致癌的催化作用。不宜多吃酸菜、腌菜、腌肉：制作过程中容易发霉，常含有致癌性霉菌及致癌物质亚硝胺。忌饮酒与咖啡：酒中所含的酒精可以刺激垂体激素的分泌，从而影响恶性肿瘤的易感性。而咖啡因对人体具有毒性的物质，它可使体内B族维生素被破坏，而缺乏B族维生素与癌的发生有密切的关系。

肿瘤患者居家宜食食物

读者：肿瘤患者居家宜食什么？

李旭：吃够：摄入的能量要足够。吃对：摄入的食物种类要合理。

一、 能量：肿瘤患者每日能量需求可按25～30kcal/（kg·d）估算。

二、高蛋白：肿瘤患者蛋白质需要量应该满足机体100%的需求，应超过1g/(kg·d)，建议达到1.5g~2.0g/(kg·d)。如：鸽肉、海参、鲤鱼、鳕鱼、鸡蛋、牛奶、豆浆、豆腐等。

三、 提高优质脂肪供能：肿瘤患者胰岛抵抗状态下，糖的摄入和氧化受损，而脂肪的利用正常或增加，可从高脂低糖中获益。如：椰子油、初榨橄榄油、牛油果、鱼油等。

四、 维生素和微量元素：补充每日所需的维生素和微量元素。每天500g左右的新鲜蔬菜，250g左右水果。

肿瘤患者居家病情观察及护理

读者：肿瘤患者居家病情如何观察、护理？

李旭：观察有无突然昏迷、抽搐、视物不清，考虑是否出现肝、脑转移。骨转移者翻身、行走、入厕时应加强肢体保护，防止跌倒骨折。卧床患者要每2小时翻身，防止受压部位产生压疮。腹部转移常发生肠梗阻，应注意观察患者有无腹胀、腹痛等症状。由于衰弱、乏力、活动减少等原因，患者常出现便秘，应及时给予开塞露或缓泻药通便。因营养不良、血浆蛋白低下均可出现水肿，应通过增加营养、抬高水肿肢体等措施以减轻水肿。长期卧床患者，要进行下肢的功能锻炼，防止静脉血栓的发生。

按三阶梯止痛原则给予镇痛药

读者：肿瘤患者居家疼痛如何控制？

李旭：一般都是按三阶梯止痛原则给予镇痛药物，患者居家期间按出院医嘱服药注意两点：

一、按时服药：有规律地服用止痛药可预防疼痛的发生，防止加重。不能按“需要时”服药，疼就吃药，不疼就不吃药。

二、家属观察止痛效果和药物副作用，如便秘、头晕、呕吐、疼痛位置变化、疼痛加剧等异常及时应就医。

名医简介

李旭 副主任护师，专业擅长：内科疾病的临床治疗观察及居家护理，各类血管通路的置入及护理。

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