被隐藏的“隐藏式”忧郁症

忧郁症，在近些年已经不是一个陌生名词了，而且经常被视为女性化疾病。但其实现实生活中，有不少男士也受忧郁症所困扰，只是可能好多男士不愿承认、不愿出面求助。这被称为“隐藏式”忧郁症。而其后果往往是不容忽视的。

“隐藏式”忧郁症不少见

30多岁的刘先生在一家出版社从事美术设计工作，几年前感情受创，情绪严重低落。从此后他不言不语独自埋头工作，每天工作超过12小时。直到有一天起床照镜子时才发现自己面无表情，好几个星期都没有笑过了，他这才明白，想借一心工作找情绪出口是没有效的。最后他只好求助于精神科医生，服用相关抗忧郁药物才使情绪稳定下来。

“像刘先生这样的情况，我们一般称之为‘隐藏式’忧郁症。”中国科技大学附属第一医院（安徽省立医院）神经内科主任、主任医师王国平告诉我们，“所谓‘隐藏式’忧郁症，是指习惯以某种行为将病症掩饰或者隐藏起来的男性忧郁症。患者会常表现为易怒、酗酒、药瘾等。病因多以失业、经济受挫、中年危机、空巢期等为主。”

当然，像刘先生这样的“隐藏式”忧郁症患者，王国平主任在平时接诊中还遇到不少。

前段时间，王主任就接诊了一位姓李的先生。他说自己是别人眼中的好丈夫、好爸爸，也是全家人的开心果。但很长一段时间，家人发现他变得不爱搞笑，不爱说话了，而且失眠，开始以为他得了重感冒，不以为然。直到有一次他喝了酒，情绪失控，大呼小叫说自己好累、想死，用头去撞墙……后被家人紧急送到医院。经过诊断分析治疗，王主任逐渐掌握病因：他平常有苦不说，自认是一家之主，应该顶住这片天。没想到会被钱难倒、债务纠纷连环扣，情况日渐恶化，无助又不敢求助，不想家人担忧，只好往内心压抑，本想借喝酒缓解，但到最后郁闷却如火山般爆发。

为何出现“隐藏式”忧郁症

“目前医学界关于忧郁症真正病因仍存有许多假说：神经传导物质失衡，尤其血清素、多巴胺和正肾上腺素失衡，脑神经细胞发育不全与退化、脑部受损、细胞自杀机制激活过早、长期用药、基因遗传、压力荷尔蒙作祟等等。”王国平主任说，“虽然忧郁症真正原因还不是十分清楚，但‘隐藏式’忧郁症却有个很明显的特征，那就是基本上患者都是男性。”

为什么会出现这种现象呢？在王主任看来主要有这几个方面原因。

首先，男性不像女性喜欢找人倾诉，他们一般很少找朋友聊天诉苦解郁，当男性出现外在挫折，比如失业、经济受挫、中年危机、空巢期、未妥善规划退休生活、失落感等，累积久了，情绪堆在心底，找不到出口宣泄，形同‘焖烧锅效应’，严重的会出现暴力倾向和精神异常。其次，男人受传统价值观束缚，被要求坚毅、强壮，扛起社会家庭责任，成就取向很高，总希望扮演保护者角色。别说找人倾吐了，即使身体发出警讯，胸闷、胃痛、失眠，也视若无睹，生怕被当成弱者、懦夫，有损颜面。再者，男人一般羞于承认自己得了这种病，能撑就撑，当忧郁沮丧变成一种生活方式，经年累月，内心充满悲情绝望，找不到出路，到最后甚至自杀就成了唯一的出口。

“隐藏式”忧郁症治疗有方法

既然“隐藏式”忧郁症有如此严重的后果，那么该如何及时发现症状并很快缓解呢？

“睡眠和食欲是发现忧郁的两大指针。”王主任说，“失眠、体重下降、接着注意力与思考能力减退、情绪变得急躁不稳，以前喜欢的运动现在提不起劲、酗酒、药物成瘾，经常发呆，问想什么都说没有，不注意时又听到他唉声叹气，一注意到家人在看他又不高兴，这都是观察重点。”其次，从侧面协助。通常刚开始男人意愿不强，家属时间假如允许，可陪他一起去医院。男人不太愿意详述病症，顶多交代失眠或身体疾病，家属的叙述就变得很重要，能比较快地进入治疗核心。第三，从改善失眠切入。人们较能接受自己有失眠问题，劝服男人就诊不妨从治疗睡眠障碍切入，至少他愿意上医院，获得初步诊疗。

“最后要说的是，亲密关系是最好的治疗方法。有学者指出，伴侣、家人的亲密支持是忧郁男人最好的医疗，也就是说，男子气概不需要靠高空跳伞或攀岩，试着对知己或亲友诉说心事，就能避免自己卷入忧郁风暴。”王国平主任如是说。

□程堂义

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