钢筋刺穿工人颈部消防医生联手救人

不慎从高处坠下，导致一根1米多长的钢筋贯穿颈部，在肥东一建筑工地务工的许师傅6月8日傍晚被送往中国科大附一院（安徽省立医院）急救医学中心抢救。接到医院求助后，合肥市消防救援支队三孝口、特勤一站消防员赶到医院，成功截断许师

惊险工人不慎踩空，钢筋贯穿颈部

6月8日下午，许师傅在肥东一工地施工时不慎踩空，从一层楼高的脚手架上跌落。坠落处地面正好堆放有钢筋等建筑材料。一根长1米多、直径超过2厘米的螺纹钢筋从许师傅右侧下颌处穿入，又从左侧耳下穿出。钢筋贯穿整个颈部，形成巨大贯通伤，鲜血顿时从伤口流出。被吓坏的工友立即将其送至中国科大附一院抢救。

据医院急救医学中心接诊的主治医师汪迎介绍，许师傅送到医院时，距受伤已超过3个小时。钢筋在体内留置时间越长，感染的风险也越大，必须尽快截断钢筋进行手术。

据现场医护人员介绍，许师傅的血已止住，但出现失语等症状，好在神志清醒，暂时没有生命危险。手术前，医生要给许师傅做CT检查，才能确定最终手术方案，可横插的钢筋尺寸太长，许师傅无法做CT检测。

联手消防截断钢筋，医生接手救治

接到医院求助后，合肥市消防救援支队三孝口、特勤一站消防员紧急赶到医院。考虑到钢筋的位置紧挨着颈部大动脉和气管，任何细微的抖动都容易造成二次伤害，导致大出血，甚至威胁生命。消防员与医护人员沟通后，迅速制定救援方案。为避免意外发生，队员们首先使用剪切钳，夹住钢筋充当固定的夹具，用液压顶杆支撑剪切钳充当固定的平台，再用电动往复锯在远端切割钢筋，直到将钢筋截至53cm。

操作期间，现场1名队员不断进行冷却，3名队员辅助支撑稳定钢筋，并设立1个照明位和1个装备保障位，确保救援期间无意外发生。

经过紧张救援，消防员成功截断许师傅体外的钢筋。随后，医护人员将许师傅送入CT室，进行下一步救治。

救治医生取出钢筋，工人捡回一命

医院急救中心开通绿色通道，多学科紧急联合会诊。耳鼻咽喉头颈外科、急诊外科、骨科、神经外科、麻醉科等多名专家会诊，制定手术方案。CT检查进一步明确钢筋插入体内的位置。各学科有序分工，抓紧为许师傅实施手术。因气管内麻醉需要从咽喉部进入进行气管插管，但钢筋已贯穿许师傅整个咽喉部，无法实施插管。耳鼻咽喉头颈外科副主任医师陈浩为许师傅实施气管切开术，麻醉科顺利实施全麻。

人体的颈部有众多大血管环绕，稍有不慎，便会导致大出血，还有可能伤及气管和食道，手术操作需要十分谨慎。手术中，通过喉镜直视，陈浩发现钢筋位于下咽部及会厌后方，紧邻食道入口处，穿破颈部，离颈部大动脉仅数毫米。不幸中的万幸，钢筋虽然贯穿许师傅的颈部，但并未直接伤及颈部大血管、气管和食道。

在喉镜直视下，陈浩和耳鼻咽喉头颈外科住院总医师梁越密切配合，由陈浩负责在一端向外拔出钢筋，梁越在另一端稳住钢筋并向外借力平移推送，防止伤及周围血管神经及其他组织。历时约15分钟，二人合力将钢筋顺利取出。在此过程中，许师傅各项生命体征平稳。在接受彻底的清创缝合和咽瘘修补术后，许师傅住进耳鼻咽喉头颈外科病区进一步治疗。

提醒若遇贯通伤，保持贯穿物稳定

目前，许师傅已经苏醒，生命体征平稳，四肢活动良好。因气管被切开，他暂时无法说话，以鼻饲维持营养摄入。

据梁越介绍，许师傅受伤后神志清楚，四肢活动、感觉功能无明显异常，实属万幸。钢筋插入的角度如果稍微偏离分毫，就会失去抢救的机会。治疗团队将会继续密切观察伤口情况，防止发生感染。如果恢复顺利，术后5至7天，许师傅就可以康复出院。

此外，陈浩提醒广大工友，施工时一定要注意做好自身防护，不要疲劳施工，注意作息。如果不幸发生此类贯通伤，伤者、工友一定不要自行拔出或晃动贯穿物，应保持贯穿物稳定，第一时间到有此类创伤急救能力的医疗机构寻求帮助和治疗。

朱伟华方萍王亮王玮新安晚报安徽网大皖客户端记者叶晓见习记者余康生

新闻推荐

“绣花功”扮靓“新颜值”“文明风”吹进“千万家”

6月9日，安徽文明网公布安徽省第五届文明城市（城区）、文明村镇、文明单位名单，蜀山区南岗镇再次上榜，连续两届获此殊荣，是南...

安徽新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是安徽这个家。