疑似病例 确诊病例 无症状感染者 怎么区别？ 疑似病例

要结合流行病学史和临床表现综合分析：1、流行病学史。（1）发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史；（2）发病前14 天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史；（3）发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；（4）聚集性发病：两周内在小范围内，如家庭、办公室、学校班级等场所，出现2 例及以上发热和/或呼吸道症状的病例。2、临床表现。（1）发热和/或呼吸道症状；（2）具有新型冠状病毒肺炎影像学特征；（3）发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少。

当有流行病学史中的任何1条，且符合临床表现中任意2条；无明确流行病学史的，符合临床表现中的3条。可诊断为疑似病例。

确诊病例

疑似病例具备以下病原学证据之一者：1、实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性；2、病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。可诊断为确诊病例。

无症状感染者

无症状感染者指无临床症状，但是呼吸道等标本新型冠状病毒病原学检测阳性者。主要通过聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现。

无症状感染者不属于病例

不需要对外公布，但要隔离14天

按照国家新型冠状病毒肺炎防控方案的相关规定，上报的“疑似病例”，如新型冠状病毒核酸检测阳性，及时订正为“确诊病例”。上报的“无症状感染者”如出现临床表现，及时订正为“确诊病例”。

根据国家疫情发布的相关规定，仅对外公布新冠肺炎疑似病例和确诊病例。无症状感染者不属于病例，不需要对外公布。如果无症状感染者在集中隔离期间出现了症状，可将其作为确诊病例报告，并对外公布。

无症状感染者主要发现的来源：一是新冠肺炎病例的密切接触者医学观察期间的主动检测；二是聚集性疫情的调查中开展的一些主动检测；三是新冠肺炎病例的传染源追踪过程中，对暴露人群的主动检测；四是部分有新冠肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员的主动检测。

根据传染病一般的传播规律和目前的数据，无症状感染者核酸检测阳性，有排出病原的可能，但因为他没有咳嗽、打喷嚏等症状，病原排出体外引起传播的概率较小。

按照《新型冠状病毒肺炎防控方案（第五版）》的相关规定，各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者应当对其采取集中隔离14天，并于2个小时内进行网络直报，县（区）级疾控机构在接到无症状感染者报告后，24小时内要完成个案的调查，及时进行密切接触者登记并采取隔离措施。

安徽商报融媒体记者 张永

新冠疑似病例、确诊病例、无症状感染者，三者之间到底有什么区别，如何诊断的？3月2日，安徽省相关专家根据国家出台的《新型冠状病毒肺炎防控方案（第五版）》进行了解答。

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