今年安徽将扩大长三角 异地就医直接结算覆盖范围

1月15日上午，省两会新闻中心举办了省两会系列新闻发布会（第六场），省医疗保障局党组书记、局长金维加围绕“医保惠民生的‘安徽路径’”介绍有关情况，并回答记者提问。     

去年安徽这项指标覆盖率超99%以上

2019年是省市县三级医保部门的开局之年，初步建立全省医保管理新体制，全省城镇职工医保、城乡居民基本医保、生育保险参保人数分别达到888.9万人、5843.3万人、622.3万人，覆盖率超过99%以上。2019年，三项保险基金收入共计780.5亿元，支出共计711.3亿元，累计结余为693.7亿元，基金收支总体平衡，制度运行平稳。

实施安徽省医疗保障扶贫三年行动，制定《安徽省健康脱贫综合医疗保障负面清单》，确保农村建档立卡贫困人口“基本医疗有保障”。建立“17+13+X”抗癌药降价惠民新机制，在落实国家谈判17种抗癌药降价政策基础上，安徽省又组织抗癌药带量专项采购，完成13种抗癌药谈判议价，平均降幅39.52%。12月份又完成6种抗癌药谈判，平均降幅32.37%。2019年，全省采购谈判降价的抗癌药金额6.48亿元，为参保患者和医保基金节省约1.48亿元。

去年安徽异地就医住院直接结算123.03万人次

2019年，全省接入异地就医定点医疗机构460家，联通跨省异地住院定点医疗机构2万多家，全省异地就医住院直接结算123.03万人次，其中：省内异地直接结算101.15万人次，跨省异地直接结算21.88万人次。实现省内普通门诊和慢性病门诊费用异地直接联网结算，实现与上海市城镇职工医保跨省异地就医门诊费用直接结算。

作为全国医保信息化建设首批试点省，安徽省积极推进智慧医保建设，加速省级医保平台集中建设，通过网站、手机APP等渠道，实现网上查询、缴费、异地就医备案。落实“两取消、一简化”要求，取消就医地提供的证明和盖章等资料，取消选择异地就医定点医疗机构环节，简化参保地对转诊备案人员的审批盖章程序，患者可通过医疗机构直接办理转外就医备案，让“群众少跑腿，数据多跑路”。

2020年推进长三角三省一市双向直接结算

2020年，安徽省坚决打赢医保脱贫攻坚收官战，健全医疗救助制度体系，发挥好医保扶贫政策兜底功能。完善公平适度的待遇保障机制，加大长期护理保险试点力度，完善困难群众医疗救助制度，做实基本医保市级统筹，确保改革成果真正惠及广大群众。

深化药品、耗材集中招采机制改革，扎实推动“三医联动”改革。健全乡镇和村级医疗保障服务体系，提升医保窗口经办能力。扩大长三角地区异地就医门诊费用直接结算覆盖范围，推进长三角三省一市双向直接结算。持续开展“减证便民”“一网通办”，打造更加便捷的医保公共服务网络。强化医疗保障服务能力建设，推动医疗保障和医药服务高质量发展，切实增进人民群众健康福祉，谱写安徽医疗保障改革发展新篇章，为建设现代化五大发展美好安徽作出新贡献。

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