误以为感冒 差点造成孩子终生服药 网络热议的川崎病到底是什么？又可能诱发哪些疾病？儿童医院专家：主要通过6个症状进行诊断

在安徽省儿童医院，家长们在排队取药。

“川崎病”“皮肤黏膜淋巴结综合征”……这些名字是不是很多家长从来都没有听说过？1月5日晚上，一篇名为《误以为感冒，差点造成终生服药，我度过人生最煎熬的八天》的微信推文在发布瞬间冲破10万点击量，并引起广大网友热议。

那么，到底什么是“川崎病”？它的症状有哪些？治疗手段和方法又有哪些注意事项？1月9日，记者来到安徽省儿童医院。据该院心内科赵胜主任介绍，每个月都会接诊几个川崎病的孩子，这是一种儿科比较多见并且可以引发“后天性”心脏病的疾病，主要通过6个症状进行诊断。

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事件

误以为感冒差点造成孩子终生服药

都说“孩子一场病，妈妈半条命”。1月5日晚上，一篇名为《误以为感冒，差点造成终生服药，我度过人生最煎熬的八天》的微信推文在朋友圈中被广泛传播。作家苏小懒在文章中讲述了前段时间带一岁半儿子去看感冒发烧，结果被确诊为川崎病的看病经历。

“你听说过川崎病吗？这几天，随着做各项检查，心情如过山车，至今想起来，仍忍不住崩溃大哭。几天前，站在北京儿童医院的门诊大厅，我不明白，我是带着孩子来看发烧感冒的，为什么让我挂心内科。现在心脏彩超结果出来，一切都在朝着好的方向发展。我终于能缓口气，稍微冷静下来，写下这篇文章。不为别的，只希望如果其他小朋友也有类似症状的时候，不会被误诊，不会被耽误，不会因为几天的延迟而被影响一生，能够迅速得到诊治……”从持续高烧到被确诊为川崎病，到持续输免疫球蛋白与川崎病做艰难斗争，字里行间，一个妈妈讲述了前后9天带孩子看病的详细过程。

2019年11月7日带孩子游泳回来开始低烧，10日开始持续高烧，12日红疹大面积出现、眼白开始发红，被专家告知川崎病可能性较大时的怀疑，查询网络资料时的害怕，得知要入住心内科后的恐慌，一系列检查治疗的艰难……文中的每一个细节，用“揪心”来形容一点也不为过。

文章发布后，无数网友在评论区纷纷留言，“看得老母亲一把一把捏汗”“当妈后很害怕看这些，但又强迫自己看，总想着自己多知道一点孩子就多一些保障”“就在去年，我六岁的宝贝也经历了这一切，最难熬的那个夜晚我感同身受！万幸，我们的结局和你们一样”……其中不乏担心或者有过相似经历的家长。

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症状 持续发热5天以上、红色皮疹都在其中

那么，到底什么是川崎病？它的主要症状又有哪些呢？

安徽省儿童医院心内科主任医师赵胜告诉记者，川崎病又名黏膜皮肤淋巴结综合征。之所以叫这个名字，是因为1967年一位日本名叫川崎富作的医生最早发现和研究这个疾病，所以就以他的名字来命名这种儿童疾病。“目前，我们科室每个月都会有几例川崎病患儿，多见于5岁以下的儿童。”

川崎病有哪些症状呢？赵胜主任介绍，川崎病的典型症状有以下6个：持续发热五天以上，高热在40℃左右；两眼球结膜充血，眼内无分泌物；口腔异常，出现咽腔充血、草莓舌（舌乳头潮红、肿大，似草莓）、嘴唇红、皲裂等口腔症状；淋巴结肿大；四肢末端改变（急性期手足硬肿，潮红，亚急性期2-3周内手指和足趾甲周脱皮）；全身或部分皮肤出现红色的皮疹。

如果出现上述5个以上症状，排除其他类同疾病，即可诊断为川崎病；若症状只有其中3-4个，结合其他检查，符合标准可以诊断为不完全川崎病，需要医生反复评估来确诊。“所以当孩子不明原因发烧超过5天，且抗菌素治疗无效的情况下，要高度警惕川崎病。千万不能当成简单的感冒来治疗，以免引发严重后果。”赵胜主任说道。

“川崎病最大的危害就是冠脉扩张。”赵胜主任说，如果及时通过静脉丙种球蛋白治疗，能够使冠脉扩张的发病率从25%大大下降至5%。具体来说，冠脉扩张分为轻型、中型和重型三种，冠脉扩张越严重，尤其巨大的瘤样扩张，越容易形成血栓而引起心梗、危及生命，只要发生了冠脉扩张，就要通过长期或终生用药来防止血栓形成。

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提醒孩子持续发热且精神不佳一定要及时来医院就诊

据赵胜主任回忆，这些年来在接诊患儿的过程中，川崎病并不少见。“我们科现在就有2个川崎病确诊的孩子，其中一个5岁多，是发热9天之后来我们院输丙种球蛋白的，目前是中度冠脉扩张，需要持续用药进行治疗。”目前，医学界对于川崎病的病因尚不明确，医生主要根据发病症状来确诊。如果能在疾病的前期发现，及时治疗，冠状动脉不受影响的话，儿童可以完全恢复。

但不要以为川崎病多见于5岁以下的儿童就放松警惕哦。记者了解到，前几年，省儿童医院急诊科就曾收治过1例13岁的男孩。“当时送到急诊那边，医生就怀疑是川崎病，通知我去会诊之后进行了确诊，后来通过及时的治疗恢复了健康。13岁的年纪确实非常少见。”据赵胜主任透露，川崎病在亚洲的发生率较高，且男孩的发病数字和病重程度更大。

此外，赵胜主任还特别提醒，孩子如果曾经得过川崎病，在此9个月以后才能进行疫苗的接种。“因为川崎病的治疗过程当中，使用的丙种球蛋白属于免疫制剂，可能会对免疫系统有一定影响，疫苗接种后可能达不到预防的效果。”

冬季也是感冒、发烧的高发季节，对于不少家长什么时候来医院看的困惑，赵胜主任也温馨提示，孩子的精神状态是重要表现，“如果只是轻微的鼻塞、咳嗽、没有发烧、精神状态比较好的话，在家观察几天未尝不可；如果发烧而且精神状态不好的话，还是要及时来医院进行检查治疗，毕竟小孩的免疫系统还是没有大人那么好。”

合肥报业全媒体记者 唐萌 通讯员 江薇薇

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