微创不开颅解决“天下第一痛” 皖医二附院引进神经外科刘俊团队

刘俊（右）及他团队的重要成员夏子锐（左）

2019年10月，一位三叉神经痛的邢奶奶经介绍到皖南医学院第二附属医院接受最新微创技术手术后，她说自己如同重生了，“终于不用吃药了，终于不痛了，真好！”。

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，多为中老年人群，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。有人把疼痛从0-10分出10个等级，等级越高疼痛越厉害，而10级则是号称“天下第一痛”的三叉神经痛，是疼痛界的冠军，号称“不死的癌症”。

今年78岁的邢奶奶大约5年前发现自己右侧额头、脸部以及右侧后槽牙有时会突发一阵钻心的剧痛，尤其夜间睡梦中都能疼醒。刚开始邢奶奶以为是“上火”，扛着不去医院。可是这“火”不但没自己消失，反而越来越“大”，邢奶奶有些撑不住了，一度因疼痛有轻生的打算。家人也发现了老人的异样，带老人去了医院，确诊为三叉神经痛。

当时确诊后，医生给出两种治疗方案：药物镇痛，或开颅手术。由于开颅手术风险较大，治疗周期长，经济成本高，而且有一定比例复发的可能性。权衡利弊，邢奶奶与家人选择了药物镇痛，在用药初期有一定效果，但是随着时间推移，药物作用减弱，用药量增加，长期服用药物带来的副作用也越来越明显。

在到皖南医学院第二附属医院接受手术约四个月前，邢奶奶疼痛发作越来越频繁了，刷牙、吃饭、咽口水这些最基本的日常生活，对邢奶奶来说，都变得无比艰难，每动一下都诱发如刀割一般难忍疼痛。到后来，邢奶奶稍微张开嘴，甚至大声一点说话，都会疼得忍不住流眼泪，夜间无法安睡，邢奶奶常常说“不如死了算了”。家人四处求医问药，得知皖南医学院第二附属医院微创手术新技术比较可靠，就抱着试试看的想法找来了。

该院神经外科开展的“原发性三叉神经痛半月节微球囊压迫术”能不开颅就能有效解决疼痛。接诊邢奶奶后，经神经外科治疗团队认真分析，认为微球囊压迫术是最适合的治疗方案，既能立即缓解疼痛，又能最大限度降低药物对肝肾的损伤。整个手术过程顺利快捷，时间约30分钟。术后，患者惊奇地发现，疼痛完全消失了！手术切口仅一个针眼大小。“终于不疼了！”，在神经外科病房，5年来饱受三叉神经痛煎熬的邢奶奶兴奋地说。

据介绍，经皮穿刺微球囊压迫术无需开颅，无需用药，没有手术切口，仅在面部有一个小针眼，据统计疼痛缓解率高达95%，对于疼痛耐受差、年龄大、体质差、基础疾病多，且不宜开颅手术的患者尤为适用，是治疗三叉神经痛疗效最佳的方法。该手术住院时间短，术后恢复快，费用少。

记者了解到，该院实施这次手术的神经外科副主任医师刘俊团队，是省内首批、皖南地区率先开展使用微球囊压迫三叉神经半月结治疗三叉神经痛技术的团队，此前就已成功治疗数十例病例，目前该院已常规开展此手术。刘俊是南京医科大学医学硕士，专业方向为脑血管及功能神经外科，具有10余年三级甲等医院临床工作经验，多次在首都医科大学附属三博脑科医院、上海长海医院、南京鼓楼医院、安徽省立医院、安徽医科大学第一附属医院等医院进修学习。2019年9月，刘俊作为学科技术骨干被引进皖南医学院第二附属医院神经外科，专家门诊时间为：每周二上午。

就在当日采访中，记者还注意到刘俊的业务素养与职业道德，在患者贴的大块红色感谢信上深情地写着：“作为病人的儿子，我怀着激动的心情表达对贵院的无限感激，尤其是对神经外科刘俊主任、盛斌医师、王洁护士长及全体医护人员的衷心感谢”。据了解，写信人的父亲因脑膜瘤术后及放疗后导致静脉窦闭塞，经北京、上海、南京四处求医都没有好的治疗方法，在找到刘俊时，病人已昏迷。刘俊及时诊断并开展手术，将病人从死亡线上拉了回来，目前病人已康复出院。让人点赞的是，在术前，患者的儿子塞给刘俊一个红包，为避免病人担心，直到手术成功结束后，刘俊将一张缴费单交给患者的儿子说，“你父亲需要花钱的地方多，我把你红包交住院费了”，患者一家非常感动。

在这次人才引进中，刘俊曾经的团队中重要成员，其得力助手夏子锐也一同来到该院。刘俊告诉记者，他之所以没有接受上海、广州等一线城市大医院的邀请，就是看中了芜湖的未来，看中了皖南医学院第二附属医院的发展，希望立足该院为百姓健康服务。

记者 吴敏

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