“贵族药”开出“平民价”丙肝治疗或将进入“全治愈时代”

年底，医保领域的好消息不断。近日，国家医保局、人力资源社会保障部印发《关于将2019年谈判药品纳入〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉乙类范围的通知》，正式公布谈判药品准入结果，很多以往用不起的进口药进了医保，尤其在丙肝治疗领域特别明显，药企为进医保目录，降价85%以上，让患者获益极大。那么，新版药品目录对丙肝患者有何实际影响？业内专家对此进行了解读。

据了解，根据11月28日国家医保局发布的医保谈判结果，有三款丙肝治疗的创新药进了国家医保目录，有两款用于治疗感染者比例最高的基因型，即1b型基因。进入新一轮国家医保目录的丙肝药降价的幅度相当大，如艾尔巴韦格拉瑞韦片，治疗费用降85%以上，丙肝患者可以用得起“好药”，迅速实现治愈了。

“随着小分子直接抗病毒药物的出现，近年丙肝治愈率达到90%以上，其中一些基因型几乎实现100%治愈，丙肝的治疗已正式进入‘全治愈时代’。”安徽省感染病学质量控制中心主任李家斌介绍，因此，在纳入医保后丙肝治疗药物将“不愁”，但目前丙肝在筛查方面仍然存在“短板”。

据世界卫生组织统计，2015年全球共有7100万慢性丙肝患者，中国丙肝患者人数接近1000万，其中又以感染基因1b型的丙肝病毒患者为主，超过50%。李家斌称，目前在安徽，患者对于丙肝知晓率比较低，对于高危患者没有主动筛查的意识，丙肝是一种隐匿性疾病，所以患者是觉察不出来的，等他发现的时候就很严重了。

据介绍，丙肝与乙肝一样都是“沉默的杀手”，从感染发展到肝硬化或肝癌通常平均要20多年的时间，但由于其感染具有隐匿性，多数患者并不知道自己感染了丙肝病毒，且早期几乎没有任何不适，等到出现症状再就诊时已是肝硬化甚至肝癌，错过了早期治疗时机。

“因为大多数感染者根本不知道自己已被感染，因此患者就诊率极低，目前要让更多的民众知道对付肝炎的一些科普常识，让更多患者发现自己有丙肝。”李家斌说。

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