每年可为患者省下近4亿 安徽在全国率先完成高值医用耗材带量谈判议价

心脏支架、人工关节、眼科人工晶体……近年来，随着这些高值医用耗材的临床应用越来越广泛，价格虚高、过度使用的问题也越来越突出，加重了患者的负担。8月2日，由安徽省属18家公立医疗机构组成的高值医用耗材采购联合体与15家中标企业签订了带量采购协议，其中首批含骨科植入(脊柱)类、眼科(人工晶体)类两类产品，预计谈判议价后，年节约资金3.7亿元和0.29亿元。

作为全国治理高值医用耗材改革试点省，在国家医保局指导下，安徽在全国率先探索，以集中带量采购谈判议价方式破解难题。在18家省属公立医疗机构带量谈判议价完成后，经过测算，骨科脊柱类材料国产品类平均降价55.9%，进口品类平均降价40.5%，总体平均降价53.4%，单个组件最大降幅95%;人工晶体国产品类平均降价18.1%，进口品类平均降价20.9%，总体平均降价20.5%。

因为医用耗材无行业标准和统一编码，加上既得利益方“护盘”，如同一块坚冰，在深度竞争采购上一直没有突破。安徽省作为试点省之一，为降低医用耗材虚高价格，减轻患者看病就医负担，在全面掌握骨科植入（脊柱）类、眼科（人工晶体）类产品价格信息基础上，省医保局组织采购及临床专家，反复研究论证试点方案，并最终完成带量谈判议价。

省医保局相关人士介绍，按照2019年上半年全省骨科脊柱类和人工晶体类产品网上采购额测算，预计谈判议价后，两类产品年节约资金3.7亿元和0.29亿元。

据悉，省医保局在带量谈判议价中，采用组套破解无标准无编码难题，建立以临床需求为导向的“组套分组法”，破解医用耗材标准不一、分类不清难题，实现可竞争、可比价的价格形成体系。以“购买方”角色，联合医疗机构，定规则、建机制，甩掉虚高水分，理顺价格体系，治理过度使用。成立公立医疗机构采购联合体，以量换价、以奖促用。

此外，为了给患者减负，省医保局明确参加采购的耗材用量，分别占2018年度省属公立医疗机构骨科植入（脊柱）类和眼科（人工晶体）类高值医用耗材采购量70%、90%的产品。而且要求省属公立医疗机构根据临床需求，优先采购使用谈判成功产品，按谈判后形成的谈判价在集中交易目录中网上集中采购，且采购使用量不得低于2018年度该产品的80%。

合肥晚报 ZAKER合肥记者 唐萌

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