医院为五岁男娃心跳“减速”

孩子的心跳比成年人要稍快一些，但如果过快，会给身体带来一系列负面影响，甚至引发严重的心肌病。近日，中国科大附一院（安徽省立医院）心血管内科通过心脏射频消融技术，成功地为一位患有心动过速性心肌病的5岁男孩小钟（化名）去除病根。他也是目前安徽省年龄最小的心脏射频消融技术受益者。

5岁的小钟和同龄男孩一样活泼好动。今年四月一次感冒发热后，小钟出现了心里难受、喘不过气的情况，只要跑个十几米就喘得厉害。家人带小钟到医院检查，被诊断为暴发性心肌炎，且病情不断加重，心跳一直都在每分钟120-180次之间。

“由于长时间心动过速，患儿心脏是同龄人的近两倍大，心功能极差，已经出现心脏衰竭的情况。”中国科大附一院心律失常亚专科徐健教授介绍，在为患儿检查后，考虑其为无休止房速导致的心动过速性心肌病，由于感染诱发了心衰加重。只要心动过速得以控制，心脏形态与心功能就可以部分或完全恢复正常。

如何把心动过速控制住，找到发病元凶最为关键。徐健说，目前认为，根治心动过速，射频消融手术是最佳的治疗选择。但5岁的病例十分少见，要在孩子不断搏动、已经扩张一倍的心脏里探路，精准找到发病部位，并且一击即中绝非易事。

已有千余例心脏射频消融手术成功经验的徐健，带领团队仔细讨论，制定了详细的手术方案。刚开始，手术过程并不顺利，通过几次寻找，医生终于确定了可能性最大的房速起源点位置。随即在局麻下穿刺股动脉，反复仔细标测，最终找到最早激动点。在这个部位放电消融后仅7秒，心电图就提示，小钟几个月来无休止的房速已经迅速转变为正常的窦性心律。随后，医生又在靶点处巩固消融60秒，观察、反复刺激诱发未再见房速发作。

回到病房，在床上躺了12小时后，小钟已经可以活蹦乱跳地下床活动了。徐健表示，通过后期的康复，小钟心脏有望恢复正常大小，功能也会日趋恢复，能像正常的孩子一样成长发育，学习生活。

新安晚报安徽网大皖客户端记者吴碧琦

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