全国推广安徽“医共体”经验 明年安徽省实现紧密型县域医共体全覆盖

本报讯 （记者 程茂枝）6月26日，国家卫健委在安徽省铜陵市召开综合医改试点典型经验新闻发布会，包括安徽在内的11个综合医改试点省介绍经验。安徽省正在37个县（市）实施的紧密型县域医共体试点作为典型经验向全国推广，到2020年，这项工作将实现全省县（市）全覆盖，届时有望基本实现“大病不出县、小病不出乡”。

县域医共体建设，即以县级医院为龙头，与乡镇卫生院、村卫生室建立医疗服务共同体，实行分级诊疗机制，提升基层医疗服务能力。 “安徽省紧密型县域医共体建设，是在前四年工作基础上，对医共体内涵的进一步提升，是医共体建设的3.0版。通过对县域医疗卫生服务资源的深度整合，有效促进县乡一体、乡村一体管理。 ”省卫健委主任陶仪声在发布会上如是介绍。

医共体建设的3.0版的主要内容有哪些？ “概括起来，就是‘两包三单六贯通’。 ”陶仪声说，试点地区在医保基金打包预付的同时，将基本公共卫生服务经费打包预付，促进医共体在利益共享、责任共担机制上更加密切；建立三个清单，明确政府办医责任，明确医共体内部运行管理制度，明确医共体外部治理综合监管责任，促进医共体在责、权、利关系上更加明晰；围绕基层群众看病就医的6个关键环节发力，促进医共体在运行效果上更加惠民。让群众在乡镇卫生院看得上县级专家，常见病、多发病和小手术能得到解决，常用药物有效供应保障，上下转诊顺畅，公共卫生服务优化，群众看病报得多、少花钱。

安徽省不仅着力提升县域医共体建设内涵，打造紧密型县域医共体，还在全省推广紧密型城市医联体建设铜陵试点经验。据了解，此次发布会举办地铜陵市，构建城市医疗卫生服务新网络，由铜陵市立医院为牵头单位，联合22家基层医疗卫生机构，组建紧密型城市医疗服务联合体，在责任、利益、管理上建立共同体，以做实做细做优家庭医生签约服务为 “小切口”，驱动城市公立医院综合改革 “大动作”，并建立 “公卫+医疗”跨部门协同机制，初步构建整合型健康服务体系。芜湖、马鞍山、蚌埠等地，也将进一步完善紧密型城市医联体管理与运行机制，形成城市分级诊疗“安徽模式”。

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