小朋友刚上幼儿园须预防反复呼吸道感染

流感与普通感冒如何鉴别？儿童高热如何处理？6月21日上午9:30～10:30，本报健康热线0551-62623752，邀请了安徽省儿童医院呼吸内科专家罗明鑫，与读者交流。

□黄晔 记者 马冰璐 文/图

流感和普通感冒有六大区别

读者：流感与普通感冒如何鉴别？

罗明鑫：主要区别有以下几方面：1.病原学不同。流感为流感病毒所致，普通感冒为鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒等；  2.季节不同。流感季节性较强，多为春冬季节，对于江淮地区，多在11、12月和3、4月，普通感冒则季节性不强，全面散发；   3.症状不同。普通感冒多为中低热，对于儿童表现热退后精神、反应尚可；流感多为反复高烧，伴有全身乏力，肌肉酸痛，对于儿童表现为精神、反应、食纳等一般情况较差；   4.病程不同。流感病程多在一周以上，普通感冒多为3~5天；   5.预后不同。流感病人部分可致重症肺炎，心肌炎等，普通感冒预后较好；   6.治疗不同。不同病原学治疗亦是不同，流感病人需要奥司他韦，扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂，普通感冒则吃点清热解毒的药物，多喝水，多休息即可。

儿童发烧多由感染所致

读者：儿童高热如何处理？

罗明鑫：儿童发烧多由感染所致，尤其是呼吸道感染，如：感冒、气管炎、肺炎，当然其他部位的感染，和风湿、血液性疾病也可引起发热，儿童高热处理，分为对因处理，就是治疗疾病本身，但对于家庭处理，多是对症处理，儿童发热，如果超过38.5℃或者没有超过38.5℃但孩子有精神变差，烦躁不安等不舒适的症状也可以口服退烧药，退烧药建议口服布洛芬或对乙酰氨基酚。如果孩子精神反应尚可，可以采用物理降温的方式，如温水擦浴，用温水泡脚，泡手等。

刚上幼儿园小朋友易反复呼吸道感染

读者：孩子上幼儿园后反复呼吸道感染，反复流涕、咳嗽怎么回事？

罗明鑫：这涉及反复呼吸道感染的问题，如果上幼儿园的孩子反复感冒超过6次，或气管炎、肺炎超过4次，就考虑反复呼吸道感染，刚上幼儿园的小朋友容易出现，因为这个环境变化会导致孩子的身体不适，当然孩子挑食导致免疫力低下，维生素缺乏也是重要因素。对于部分孩子反复咳嗽、流涕，需要考虑过敏性因素，如有没有过敏性鼻炎等。需至医院耳鼻喉科检查有没有过敏性鼻炎或副鼻窦炎。

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