服药忌口，可不是说着玩的

服药需忌口，是国人习以为常的事情，但也会有人不把“忌口”当回事，认为是医生故作玄虚。安徽省针灸医院老年病二科主任汪瑛提醒，服药忌口，可不是说着玩的。

服用西药也要重视医嘱和忌口

忌口是指饮食禁忌，中医和西医都讲“忌口”，只是表达方式不一样。汪瑛指出，西医中“忌什么口”主要是取决于患者的病情及服用的药物。

例如，高血压病、慢性肾炎患者忌高盐饮食，糖尿病患者忌高糖饮食，痛风病人忌啤酒、海鲜及高嘌呤饮食，冠心病人忌食高胆固醇食物；这些都是根据患者的病情情况。服用头孢菌素类抗生素期间禁忌饮酒，否则会导致“双硫仑样反应”，出现口唇紫绀、胸闷、心率加快、呼吸困难、血压下降、恶心呕吐等不适，甚至发生过敏性休克，危及生命；再如柚子与他汀类降血脂药物同服，可使药物的血液浓度明显增高，使肌肉损伤、横纹肌溶解等不良反应发生的风险大大增加……因此，服用西药也要重视医生、药师的医嘱以及说明书中有关饮食的注意事项。

中医尤其讲究忌口

中医尤其讲究忌口，中药有寒、热、温、凉之四气，酸、苦、甘、辛、咸之五味，药食同源，食物与药物一样，也具有四气、五味之分。尽管食物的这些气味相对温和，但一些食物会加重病人的疾病或者影响药物的疗效，因此中医学要求辨证、辨病施膳。

辨证：热证或者素体有热者，忌吃红糖、辣椒、胡椒、姜、葱、蒜、韭菜、狗肉、羊肉、鹿肉等温热性食物；脾胃虚寒者，则不宜吃过于寒凉的食物，如荸荠、梨、柿、蟹、河蚌、田螺等。脾虚湿盛患者，禁食辛辣、油腻之物，否则可以导致胃肠内伤，脾气耗损，湿浊内盛，使病情迁延不愈。

辨病：感冒有咳嗽、咳痰的时候，中医会嘱咐你不要吃 “带腥” 的东西。因为此时气管、支气管黏膜充血，管腔相对狭小，痰液分泌增多，海鲜水产等 “带腥” 之物易使气管内痰液增多，所以就会加重咳嗽、咳痰。又如小儿过敏性鼻炎或小儿哮喘，须忌食鱼、虾、牛奶、蛋类等易过敏的食物。因为这些过敏原进入人体后，可能诱发或加重哮喘。在治疗疮疡、肿毒、斑疹、溃疡等疾病时，忌口 “发物” 尤其重要。“发物”的范围很广，包括公鸡、鲤鱼、老鹅、猪头肉、海鲜、牛肉、羊肉等肉类，以及葱、椒、姜、蒜、韭、笋、扁豆、菇类、黄酒等佐物类。

食物之间也可能发生不良相互作用

汪瑛表示，食物与食物之间也有可能发生不良相互作用，如茶叶中的鞣质可干扰食物中铁的吸收，菠菜中的草酸可降低食物中钙的吸收，这些均有明确科学依据。茶、牛奶等饮料不适宜与大多数药物（包括中药与西药）同时服用，容易影响药物的吸收。

汪瑛提醒，由于人体体质差异，况且疾病种类更加复杂，忌口更需具备科学依据，不可盲目忌口。过分的“忌口”有可能导致营养失衡，影响疾病康复或令体质下降。

名医简介：

汪瑛：副主任医师，全国老中医药专家学术经验继承人，擅长应用中西医结合、针药并用治疗中风后遗症、高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病、眩晕、颈肩腰腿痛、偏头痛、面瘫、失眠、慢性胃肠道疾病等。

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