抠破“小疖子” 住进ICU

本报讯 (郑慧 安徽商报融媒体记者 汪漪） 随手挤了个痘痘，结果高烧不退被送进医院重症监护室，近日发生在江苏的一则新闻引起大家关注。无独有偶，安医大二附院也接诊到一例类似患者，66岁的周大妈在抠破脖子上的一个“小疖子”后，也出现高烧不退症状，并且下颌、脖子脓肿严重，压迫呼吸道造成呼吸困难，病情危急。

周大妈家住六安农村，十多天前她发现自己右侧下颌长了一个“小疖子”，便随手抠了几下。两天后，周大妈开始出现发热症状，被抠破的“小疖子”肿了起来，并且迅速发展为右颌下肿大。在当地医院就诊后，医生建议赶快转到合肥。在安医大二附院口腔颌面外科，周大妈被诊断口底多间隙感染。口腔颌面外科主治医师李承靖介绍，患者入院时体温高达39.5度，呼吸不顺畅，在使用抗生素的情况下仍然高烧到39度；血压仅54/32mmHg；出现了严重的心律失常，最快每分钟心跳达到190余次；出现感染性休克，多器官功能损伤。因病情危重，周大妈被紧急转到医院重症监护室，在抗感染、抗休克及脏器功能支持治疗同时，积极准备进行外科手术引流。随着脓液的引出，周大妈呼吸窘迫的症状得到缓解，经过对症治疗，病情慢慢稳定下来。在转入重症监护室的第七天，医生宣布她脱离生命危险，转回口腔颌面外科进一步治疗。

重症监护室主任医师杨旻分析认为，周大妈患有糖尿病、慢性肾功能不全、慢阻肺等多种慢性病，身体基础条件较差，抠破下颌后，细菌进入血液引起感染，产生严重的并发症，进而危及生命。“面部危险三角区”是指嘴巴两侧到鼻根连接线处所形成的三角形区域。这个三角区域是医学上的危险区域，当该区域发生炎症的时候，尤其是有感染时，容易在面前静脉内形成血栓，就会影响到正常的静脉血回流，将面部炎症传播到颅内，引起血栓性静脉炎的严重并发症。

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