秒睡是福吗？ 专访市立医院神经内科二病区主任宇辉

受工作、学习、生活压力等因素影响，到了晚上睡觉时间，一些人有时会辗转反侧难以入眠，但有一些人却会秒睡，睡意来得不可预料和抗拒，而且不分时间、地点和状态，往往给人一种贪睡或者懒的印象，且影响学习和工作。那么，这种秒睡现象正常吗？带着问题，记者采访了市立医院神经内科二病区主任宇辉。

记者：时常感到困倦，一秒就能入睡的睡眠正常吗？

宇辉：其实这样的睡眠可能是一种称为“发作性睡病”的罕见病。

记者：什么是发作性睡病？

宇辉：发作性睡病是一种神经系统疾病，由于下丘脑外侧区分泌下丘脑分泌素的神经元丢失，导致脑内下丘脑分泌素不足所致。

记者：发作性睡病有哪些危害？

宇辉：发作性睡病是一种罕见病，发病率约为0.02%~0.18%。主要发生于青少年和年轻人群中，可影响患者的生活质量，造成学习困难、工作能力下降。发作性睡病的病因目前尚不明确，一般认为是环境因素、遗传因素、免疫反应相互作用的结果。

记者：发作性睡病患者会有哪些症状？

宇辉：发作性睡病患者的主要症状包括日间困倦、猝倒、入睡、醒转期幻觉和夜间睡眠障碍。白天突如其来的困倦是最主要的症状，通常也是危害最大的症状。患者在不适当的情况下不由自主地睡着，尤其是在单调、无刺激的环境中瞌睡时间短则几分钟，长则半小时至数小时不等，严重者甚至可以在日间睡上十几觉。与常人疲惫时感到的困乏不同，发作性睡病的困倦难以克制，瞌睡程度相当于一般人熬了1至2个通宵以后的程度，而且无论患者夜间睡眠时间的长短，日间发作性困倦依然会每天发生。患者在日间的睡眠中可以在短短数分钟内进入梦境，而常人不超过1小时的午睡或小憩是不会做梦的。

而猝倒为发作性睡病另一主要表现，症状轻者仅表现为口齿含糊、头部前冲；严重者则可累及胳膊，造成手中所持物体脱落；仅少数患者因累及躯干和下肢较多肌群而出现踉跄或跌倒。猝倒的发生多在情绪高涨如激动、大笑时出现，其出现和消失都在瞬间。

入睡期或醒转时出现的幻觉常表现为看到魔鬼、野兽靠近自己，听到恐怖的声音，或者感觉身体出现位移等。这种幻觉会伴有强烈的不愉快体验，造成患者恐慌，甚至因此不敢单独睡觉。

夜间睡眠障碍则表现为夜间睡眠连续性变差，容易反复醒转。其中，睡眠瘫痪是最具特征性的睡眠障碍之一。睡眠瘫痪可出现在刚入睡时、半夜醒转期或者清晨醒来时，表现为头脑清醒，而四肢无法动弹，常常伴有前胸受压迫难以呼吸的感觉，又俗称“鬼压身”。

因此，如有日间嗜睡或伴上述相关症状，需要请专业医生通过询问病史、查体、夜间多导睡眠监测、多次小睡潜伏期试验等结果仔细评估，同时排除睡眠不足、镇静药物使用、睡眠呼吸暂停、睡眠期周期性肢动等其他导致慢性日间困倦的原因，才能作出诊断并进行针对性治疗。

记者：如何治疗发作性睡病？

宇辉：在治疗方面，须在明确诊断的前提下，由医生指导服用相关药物。同时，合理安排作息时间，日常确保有规律的工作和休息，尽量保证夜间获得充足的睡眠。避免情绪激动和过度紧张，最大限度地减少疾病带来的危害，增强患者战胜疾病的信心。

本报记者  刘春艳

■专家名片：

宇辉，女，硕士，主任医师，现任市立医院神经内科二病区主任，安徽医科大学副教授、中国医疗保健国际交流促进会-认知障碍分会委员、安徽省神经病学会青年委员。长期从事神经内科临床教学和科研工作，擅长脑血管病、神经免疫、睡眠障碍和痴呆等疾病诊治及神经内科疑难危重疾病的诊治。主要研究方向为老年认知障碍和睡眠障碍。承担国家自然科学基金面上项目1项及市级科研项目3项，获安徽省第十三届青年科技奖，发表SCI和核心论文10余篇。

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