扩大病种付费范围

从现在起，省直基本医疗保险肾透析门诊治疗试行按病种付费。试行初期，医保基金结算标准暂定为96000元/人/年，折算为8000元/人/月，定点医疗机构在治疗过程中应合理控制患者的自费费用，自费比例不得超过总费用的3%。

省人社厅介绍，肾透析门诊治疗按病种付费的费用包括肾透析治疗过程中产生的各种医疗费用，如：治疗费、药品费、透析液、透析管（器）等；肾透析治疗期间各种必要的检查、检验费用；肾透析治疗期间各种相关并发症治疗药品费等。

肾透析门诊治疗发生的医疗费用，患者根据不同等级定点医疗机构个人支付比例标准支付，其余部分从预拨基金中支付，年终按规定清算。除医保药品谈判品种外，肾透析门诊治疗项目按甲类品种支付。各定点医疗机构及时做好系统对应，建立相应的个人费用台账，完善门诊病历，有条件的要探索门诊电子病历在按病种付费中的运用，逐步建立肾透析门诊治疗临床路径。

省人社厅表示，今后，省直医保管理部门将根据医保基金运行情况适时调整按病种付费结算标准，并逐步扩大按病种付费病种范围。

安徽商报融媒体记者张永

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