小小薯片让11岁男孩呕血险丧命

晨报讯 爱吃零食是孩子的天性，可不久前，11岁的奇奇（化名）却因为吃了一片薯片口吐鲜血，险些丧命。幸亏家人及时将他送到中科大附一院（安徽省立医院），在消化内科肝胆胰治疗组和麻醉科、手术室团队的共同努力下，奇奇成功接受了内镜下胃曲张静脉组织胶栓塞术，术后第二天就能吃东西，重新做一个幸福的“小吃货”啦。

奇奇活泼又可爱，除了有些瘦小外，看上去和普通孩子并没有什么不同。可他又确实有些“与众不同”：两年前一次突发呕血后，奇奇被诊断为肝硬化，不能负重、不能情绪激动、只能吃柔软的食物，就这样巧克力、薯片、坚果等零食都成了他的“禁品”。可随着逐渐成长，奇奇越来越不喜欢自己的“特殊”，他也想和小伙伴一样吃想吃的零食。这不，四月初的一天，趁爸爸妈妈不注意，奇奇偷偷拿着零花钱买了一包嘴馋已久的薯片。“咔嗞”一声，薯片还未完全下咽，伴随着一阵呛咳，奇奇口中涌出了大量暗红血液及血凝块。爸爸妈妈闻讯赶来，赶紧将他送到了中科大附一院。

医生给奇奇进行了详细检查，结果显示，他的食道和胃静脉曲张严重。“食管、胃静脉曲张破裂出血是肝硬化患者的严重并发症，一旦发生出血，6周死亡率高达20%。”消化内科副主任医师肖梅介绍，儿童肝硬化多半都是母婴垂直传播的肝炎、门静脉海绵状变性、肝豆状核变性等导致。“奇奇的肝硬化正是与门静脉海绵状变性有关，可能是因为他在幼年时发生过腹腔或肠道感染，因为门静脉海绵状变性，导致门静脉压力升高，从而使食管胃底静脉曲张，曲张的血管十分脆弱，薯片的碎屑划破了血管，才会导致他再次出血。”

“在食管胃静脉曲张的患者中，约30%的初次出血发作为致死性出血，首次出血后一年生存率约为32%，其余的患者中，约70%在一年内会再次出血，降低出血发生率对肝硬化患者提高生存率至关重要。”肖梅说道。可奇奇的治疗难度不小，此前他已经进行过外科手术，无法再次进行手术；而他的门静脉海绵状变性，介入科也无法进一步治疗。经过讨论，消化内科团队决定对奇奇实行内镜下胃曲张静脉组织胶栓塞术。术后第二天他就能吃流质食物，5天后顺利出院。医生说，奇奇只要定期随访，进行胃镜复查，平时可以像正常孩子一样生活学习。

晨报记者 王靓 通讯员 李莎 方雯

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