安徽省到2020年基本建立现代医院管理制度医生薪酬不得与药品收入挂钩

■本报星级记者程茂枝

到2020年，基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。日前，省政府办公厅发布《关于建立现代医院管理制度的实施意见》。安徽省将在医院管理制度、治理体系、党的建设等方面推进全省公立医院现代医院管理制度建设。届时，医院将探索实行目标年薪制和协议薪酬，医务人员薪酬将不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。

医院可探索实行年薪制

人力资源是医院发展的根本。《意见》提出，建立健全人员聘用管理、岗位管理、职称管理、执业医师管理、护理人员管理、收入分配管理等制度。在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面，对编制内外人员统筹考虑。公立医院在核定的薪酬总量内进行自主分配，体现岗位差异，兼顾学科平衡，做到多劳多得、优绩优酬。按照有关规定，医院可以探索实行目标年薪制和协议薪酬。医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。

此外，《意见》还要求将政府、举办主体对医院的绩效考核落实到科室和医务人员，对不同岗位、不同职级医务人员实行分类考核。建立健全绩效考核指标体系，围绕办院方向、社会效益、医疗服务、经济管理、人才培养培训、可持续发展等方面，突出岗位职责履行、工作量、服务质量、行为规范、医疗质量安全、医疗费用控制、医德医风和患者满意度等指标。严禁给医务人员设定创收指标。将考核结果与医务人员岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。

医师晋升需下基层一年

在人才培养培训方面，《意见》规定，建立医院各类人才培养规划，加强人才梯队建设。落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度，做好医学生培养工作。加强临床重点专科、学科建设，提升医院核心竞争力。城市医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到基层或对口帮扶的医疗机构累计服务不少于1年。城市大医院要积极为基层和贫困地区培养人才。

为了确保医疗质量，《意见》提出，院长是医院依法执业和医疗质量安全的第一责任人，落实医疗质量安全院、科两级责任制。建立全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度，严格落实首诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、抗菌药物分级管理、临床用血安全等医疗质量安全核心制度。骗保拿回扣将入“黑名单”

安徽省将科学合理布局公立综合性医院，重点向皖北地区和大别山区等医疗资源薄弱地区倾斜，逐步偿还和化解符合条件的公立医院长期债务。从严控制公立医院床位规模、建设标准，严禁举债建设和豪华装修，按规划配备大型医用设备，对超出规模标准的要逐步压缩床位。控制公立医院特需服务规模，提供特需服务的比例不超过10%。

此外，安徽省将全面实行医疗机构和医务人员不良记分制度，重点加强对各级各类医院医疗质量安全、医疗费用以及大处方、欺诈骗保、药品回扣等行为的监管，建立 “黑名单”制度。对造成重大社会影响的乱收费、不良执业等行为，造成重大医疗事故、重大安全事故的行为，严重违法违纪案件，严重违反行风建设的行为，建立问责机制。到2020年，安徽省将基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。

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