医院骗保该查处一条龙

安徽一家公立医院——安徽中医药大学第三附属医院的医护人员、检查科室之间相互协作,长期肆意骗取国家医保基金。近日,记者暗访发现,为了套取医保资金,该院医护人员在检查、诊断、住院等环节大肆造假。另外,江苏淮安市的仁济医院只要标配一张医保卡,交100元可以吃吃喝喝打麻将玩8天。

(1月19日央视)医保是国家为了解决“看病难、看病贵”出台的惠民政策,然而,这项惠及民生的资金却屡屡沦为个别医院和投机倒把者的“唐僧肉”,被不法分子当成了“摇钱树”,大肆非法牟利。

医院骗保并非个案,但此前被曝光的多是民营医院,如今连公立医院也投身其中,大有愈演愈烈之势。对此,我们不得不问:以往对于骗保医院的查处为何难有成效?

早在2014年,全国人大常委会明确将骗保定性为“诈骗公私财物”,也就是说可追究刑事责任。然而,“入刑”威慑犹如隔靴挠痒,对骗保医院的处罚中往往仅是“取消定点医疗机构资格”而已。处罚“轻描淡写”,鲜有“吊销医疗机构许可证、吊销执业医师许可证”等触及根本利益,不痛不痒的惩戒让心存侥幸者在“收益大、代价小”的诱惑下依然铤而走险。

媒体能察觉的骗保内幕,为什么当地专业监管机构却失明?患者和家属都心知肚明的规则猫腻,为什么地方职能部门又后知后觉?

这些质问无疑道出了当地行业监管的缺位。当地卫生主管部门或许把医院当成了自己的“孩子”,对于“孩子们”的监督往往流于形式,形同虚设,甚至存在“护犊之情”,对其套取骗取资金的行为更是睁一只眼闭一只眼,更不会对医院的实际住院病人、医疗救治情况进行现场考察和调研,权力缺乏约束必然导致“骗保”腐败。

医院“骗保”在个别地方悄然呈现“暗流汹涌”之势,让医院陷入前所未有的诚信危机。医院骗保行为的受益者是参保人和医院,但损害的却是国家的利益,若任由其日益泛滥,必然掏空“堤坝”,对医疗救助构成“溃堤”的危险。

查处医院骗保该“动真格”了,让法律真正成为不可触碰的高压线。对违法的定点医疗机构负责人给予相应处罚,涉嫌犯罪的,及时移送司法机关追究法律责任。对当地监管部门,也要追究失职、渎职之责。只有持续保持高压,才能保住民众的“救命钱”不被“硕鼠”们偷偷啃食。

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