冬季心血管病高发谨防“不定时炸弹”主动脉夹层“爆炸”

冬季是心血管疾病的多发季，最近安徽省立医院已经抢救了8例主动脉夹层患者。这种被称为人体内“不定时炸弹”的心血管疾病，一旦发病48小时内的平均死亡率超过50％，且每隔1小时死亡风险上升1％。专家提醒，有高血压控制不良病史的病人，一旦发生剧烈胸痛，就要及时就医。

安徽省立医院心脏大血管外科主任葛建军介绍，正常的人体动脉血管由3层结构组成：内膜、中膜和外膜。3层结构紧密贴合，共同承载血流的通过。动脉夹层是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔，从而导致一系列包括撕裂样疼痛的表现。

根据破口部位，所在的动脉部位，夹层可累及全身各个部分，最为常见的也是最为凶险的就是主动脉夹层。主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤，却并非传统意义上的肿瘤，但其发病的迅猛、凶险程度，却远超过普通肿瘤，往往需要急诊外科手术方能挽救生命，如果未能及时诊断和治疗，后果不堪设想。然而，这种手术被称为心胸外科最复杂、最困难、风险最大的手术，成功率低、死亡率高。目前国内手术的平均死亡率为20％－30％，且只有为数不多的医院能够开展此类手术。

医生提醒，如果有高血压且控制得不理想的患者，在这个冷暖交替的时节，要格外警惕主动脉夹层的发生。主动脉夹层的预防应从高血压的预防入手，规律服药，将血压和心率控制在正常范围内；适量运动锻炼，切勿暴饮暴食、勿熬夜。在心情激动、剧烈运动时出现胸闷痛，则要及时到医院控制血压治疗。此外，如果高血压患者突发剧烈胸痛、胸背肩部隐痛或撕裂样疼痛，应即刻前往具备相关手术能力的医院就医，避免造成灾难性后果。

据新华社

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