居家养老：愿生如秋叶之静美

本报记者 何小龙

新安江边的“晚风”

位于黄山市屯溪区中心城区东部的黄山市屯溪区上新社区，现有居民5139户，其中常住户4388户，常住人口9015人。 60周岁以上的老年人1932人，70周岁以上老年人618人，80周岁以上的老年人322人，90岁以上老人19人，100周岁以上老人4人。

“这些老年人基本上是在家中养老。老年居民67%单独居住，独居老人和空巢老人占老年家庭42%。 ”黄山市政协委员、上新社区党委书记、居委会主任姬臣这样介绍。

姬臣说，这些老人在家中养老的原因是，传统观念和地方的风俗习惯让他们觉得“金窝银窝不如自己的草窝。 ”熟悉的生活环境和社交人群等，也是老人们不愿离开的理由。社区根据居民的不同兴趣爱好，在辖区中老年人中组建了形式多样的兴趣小组，为他们提供了各类活动场所和学习、娱乐阵地，提供了极大的方便。老年人的收入水平到专业养老机构的费用不足。随着生活水平、医疗水平的提高，老人身体普遍健康，社区居家养老以提供服务为主，时间、方式均由老人自主选择，来去自由，活动随意，并不影响老人的家务安排。

“但我们也存在不少服务问题及困难，比如老人服务需求日渐增多，专业服务水平有待提高等问题。 ”姬臣这样表示。

省政协专题调研组的调查表明，安徽省于1998年进入人口老龄化社会，是全国人口老龄化较早的省份之一，并呈现进程快、程度深、未富先老三个特点。 2016年末，全省60周岁及以上人口达1102.2万人，占总人口的17.8%，65周岁及以上人口达743.5万人，占总人口的12.0%，分别较全国平均水平高出1.1个和1.2个百分点；家中全是老人的家庭占比达到 20.9%，全国为14.9%；其中空巢老人占比达57%，而全国为50%。

不该“倾斜”的身影

民进安徽省委的一份调查报告也反映，在人口高龄化、老年空巢化、家庭人口小型化的态势下，社会养老服务实际需求与为老服务供给短缺的问题依旧存在，亟待解决：居家养老服务对象入选标准不科学。以资金补助为主的服务内容与老年人的实际需求不对应。社区养老服务的护理保健功能匮乏。社区居家养老服务缺乏整体统筹规划，地区发展很不均衡。

致公党安徽省委在调查报告中分析道，养老大致有两种形式：“机构养老”和“居家养老”。老年人口的迅猛增长，养老保险基金支付压力的加大，以及“未富先老”的社会现状，使得社会不得不把目光聚焦于“居家养老”，期望“居家养老”模式，既不快速增大养老金支付缺口，又能有效解决养老问题。但当前，安徽省养老服务业发展滞后，特别是城市的“居家养老”状况堪忧。“一是养老行业发展不足。二是社区‘居家养老\’设施和服务体系落后。不少地方的社区养老服务用房不足，设施也较落后。这是制约居家养老服务的‘瓶颈\’。此外，社区特别是农村社区居家养老服务体系不健全。三是养老服务专业人才严重缺乏。 ”

省政协副主席、民建安徽省委主委李修松直言，当前，安徽省居家养老服务存在施短缺制约服务，项目不全服务单调，资金不足运行受阻，人才匮乏水平低下四大问题。

滁州市政协反映，居家养老服务存在的困难和问题主要表现在，设施分布不均，城乡之间、新老社区之间差异显著。服务能力有限，不能满足老年人的需求。管理及护理人员缺乏。

致公党安徽省委为此呼吁，“需要加大倾斜力度，完善安徽省居家养老服务模式。 ”

让不平衡回归平衡

致公党安徽省委建议，“要打破瓶颈，有效推进居家养老。 ”一是科学设定养老服务对象标准。二是打破结算瓶颈，落实医养结合相关政策。三是提高城市地区居家养老服务用房标准。四是加强社区养老护理保健人员队伍建设。五是关注农村地区居家养老服务。六是增设居家养老服务岗位，提高待遇。

农工党安徽省委建议，要发挥居家养老在安徽省养老体系中的基础性作用。既要以政策鼓励子女履行赡养之责，又要扩大政府财政投入，形成多元化和多渠道投入的发展机制。政府需要制定并落实各项支持社区居家养老的优惠扶持政策，提升社区居家养老服务设施的服务功能，扩充居家养老服务内容，逐步向服务及精神保障需求领域拓展。同时，加强专业化与志愿者相结合的居家养老服务队伍建设。

李修松副主席建议，加快安徽省居家养老服务体系建设，坚持以人为本，依托社区，因地制宜，充分调动社会各方面力量参与和支持居家养老服务。一是完善居家养老服务的政策法规体系，二是建立多元化的居家养老服务投资体系，三是走居家养老服务产业化发展道路，四是提高居家养老服务队伍专业化水平，五是推进社区居家养老服务设施建设。他特别提出，安徽可以借鉴广州等地做法，根据老人们的需要，打造定制服务，并对符合一定条件的老年人给予居家养老服务资助；街道或社居委为接受居家养老服务资助的老年人制订个性化的服务方案，并跟踪服务情况。发挥12349服务热线功能，搭建居家养老服务供需快速通道，并推动线上线下互动，通过招引、整合全国资源来解决安徽省居家养老有效服务不足问题，促进居家养老服务供给体系质量和效率提高。

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