在医联体内转诊，仅收一次门槛费 安徽省对医联体建设征求意见

未来，因同一疾病在医联体内上下转诊的，将按院内转科对待，不作为再次入院，仅收取一次门槛费，院外会诊费、远程医疗会诊费、家庭病床等候将纳入医保报销范围。市场星报、安徽财经网（www.ahcaijing.com）、掌中安徽记者昨日从省卫生计生委获悉，安徽省出台了《关于推进医疗联合体建设的指导意见（征求意见稿）》，到2020年，居民患病首选基层医疗卫生机构的比例将达到70%以上，县域内就诊率提高到90%左右。 

医联体内检查检验结果将实现互认

安徽省将鼓励在医联体内建立或委托统一的检验、影像、心电、病理、消毒供应等中心，确保检验检查质量，完成疑难复杂检验检查报告。实行大型设备统一管理、共同使用。

探索成立医联体后勤服务总公司等模式，统一提供后勤服务。积极开展预约诊疗、检查检验结果互认、临床路径管理、电子病历、疑难病例讨论、远程医疗服务、在线继续教育等，建立相互间购买服务的财务结算制度，实现资源共享，提高运行整体效率。制定完善远程医疗收费和支付政策，促进远程医疗服务可持续发展。

鼓励将城区资源密集、功能近似的部分二级医疗机构逐步转型为长期护理、养老机构，与周边三级医院组建医养结合型医联体。城市医联体可采取在社区卫生机构设立三级医院专家工作室等方式，指导带教社区医生提高诊疗水平。

在医联体签约就医可享若干优惠

居民可选择户籍或居住地医联体内的基层医疗机构进行家庭医生签约，由医联体内二级以上医院医生或高年资护士与基层医务人员组成签约服务团队，为群众提供小病首诊治疗、大病筛查治疗、疑难病鉴别诊治的全程签约医疗服务，覆盖基本医疗、公共卫生和健康管理，完善慢性病治疗、康复、保健全流程管理。

群众在医联体签约就医，可以享受若干就医优惠，每年享受一次免费的专家健康咨询。此外，上级医院根据社区签约的常见病、多发病情况，将不少于5%的相应专科的专家号源投放到社区，供签约服务人群优先使用。社区卫生服务中心或卫生院可预约上级医院的专家门诊和住院床位、大型设备检查，享受优先便捷的转诊通道，同时享受优惠的就医费用、在基层享受上级医院目录药物等。

医疗体内转诊只收一次门槛费

安徽省将进一步完善医保支付方式，探索医保对医联体按人头付费，引导和鼓励二级以上医院主要承担疑难复杂危重患者诊疗服务，向下转诊诊断明确、病情稳定的慢性病患者，结余的医保资金由医联体成员单位自主分配和使用。

对因同一疾病在医联体内上下转诊的，按院内转科对待，不作为再次入院，仅收取一次门槛费，简化医保转诊、报销手续。探索将院外会诊费、远程医疗会诊费、家庭病床纳入医保报销范围。此外，安徽省将制定常见病、多发病按病种付费标准，设立远程医疗收费标准，设立院外会诊、家庭出诊收费标准，适当拉开不同级别医疗机构医疗服务价格梯度。

新闻辞典：医疗体种类知多少？

城市三级医院联合若干城市二级医院、康复医院、护理院及社区卫生服务中心，组建“1+X”城市医联体；

城市三级医院联合县级医院组建城县医联体；

依托三级医院重点专科、优势专科，联合其他医疗机构相同专科技术力量，形成覆盖省、市、县二级以上医院的专科、专病医联体；

县级医院联合乡镇卫生院、村卫生室，组建县域医疗卫生服务共同体（简称“县域医共体”）。

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