不推荐健康人去做癌症基因检测

癌症能否通过有效的手段被尽早发现？社会上流传的“早早癌检测”和“癌症基因监测”是否真的靠谱？8月8日上午9:30至10:30，市场星报健康热线0551-62623752，邀请安徽省肿瘤医院综合外科涂从银主任从专业角度为您解答。

肿瘤早期很难自我察觉

读者：肿瘤的早期诊断难度很大吗？为什么早期发现率很低？

涂从银：癌症从发生、发展到临床发现是比较漫长的过程，时间可以从几年到十几年甚至更长的时间。肿瘤是由细胞变化来的，是一个量变的过程，癌细胞是非常小的，100个癌细胞排成一组只有头发丝那么长。在癌症初期阶段的时候不对器官造成威胁，也不会对全身的状况造成威胁，这是我们难以发现的主要原因。

常规体检检查出癌症比较困难

读者：常规体检项目如血常规、胸片等对癌症早期检测有效吗？哪些方法可以较准确地检查出癌症？

涂从银：常规体检对检查出癌症是比较困难的。我们现在的主要方法是实验室检查（抽血检查）；其次是通过影像学检查（B超、CT、磁共振等）；第三是内镜检测，如胃镜、肠镜、纵膈镜等；最后还需要病理学医生进行病理切片，才能最终确认是不是肿瘤。

“早早癌检测”准确性不高

读者：近些年有个新名词叫“早早癌检测”，据说只要抽取2毫升的血，就能检测出体内是否有早期恶性肿瘤细胞。这种检测有效吗？

涂从银：医学上有这种说法。肿瘤在进入体内血液中会产生一些坏死，坏死后细胞会产生崩解，崩解后特定的DNA释放到血液中，在血液里我们可以抓到CFDNA，也就是游离的肿瘤DNA片段；还有可能癌细胞发生转移，通过血液游走，我们在血液中也可以抓到这种循环肿瘤细胞，但能够抓到的概率是比较低的。

不推荐健康人去做癌症基因检测

读者：最近，一些社会上的健康机构打出广告，宣称做基因检测不仅可以测出已经患癌的患者，而且还能推算出健康人患癌的风险有多高。您觉得它的可行性和准确性高吗？

涂从银：基因检测目前在医学上，尤其在肿瘤医院是比较普遍的。我们最主要是针对肿瘤的治疗，第二是预后判断，第三才是预防也就是患癌风险的评估。在治疗方面占了绝大部分的份额，基因检测我们主要是用于癌症后期的治疗。我个人的观点，对于普通人也就是健康人来说，做癌症基因检测是有待于商榷的，也不推荐大家去做。基因测序这项技术推出的时间较短，是一个新生事物，有待于检验。

生活规律有助预防癌症

读者：怎样预防癌症？

涂从银：保持良好的生活习惯，生活要规律，少吃腌制的食物，过冷、过热、过烫、过硬的食物都要少吃。对直系亲属中有癌症的要高度重视，提前10年做检查。例如您的直系亲属60岁患了癌症，建议在50岁就要重视起来，有针对性地做一些检查。

涂从银 主任医师，副教授，对甲状腺、乳腺，尤其对肝胆胰、胃肠、腹膜后疾病的诊断和治疗积累了较丰富的理论和临床经验，尤其对胃肠胰肿瘤的诊治和腔镜手术有较高造诣。

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