超40岁“试管”怀孕率仅三成安医一附院生殖中心专家：熬夜、化妆等都会伤害到卵子

“每天在门诊上厕所的时间都没有，感觉膀胱都要出问题了。”在安医一附院生殖中心，门诊医生喝水、如厕的时间都很困难，主任医师、副教授许孝凤告诉记者，平均每天每个医生的门诊量为80人-100人，“原本人就不少，‘全面二孩\’政策放开后，门诊量更多了，很多都是高龄夫妻来抢生二宝的。”据其介绍，来尝试利用试管追“二宝”的人群里，有20%都是40岁以上了，对于这部分人群，专家提醒，不仅自身风险高，虽然怀孕的几率约30%，而能临床妊娠的其实仅5%-10%。

带妈妈来尝试“试管”二宝

在安医一附院生殖中心，每天都是人头攒动，据介绍，现代生活，因为忙于事业而反复流产，以及食品安全及工作压力大等原因，造成了10%-15%的家庭都有生育困难的问题，很多都会去求助“试管婴儿”，“自从‘全面二孩\’政策后，来我们这里咨询，求助‘试管婴儿\’的更多了。”

许孝凤告诉记者，在生殖中心，每个医生每天的门诊量在80人-100人，“忙得没时间喝水、没时间上厕所，是常事。”而来门诊的人，现在很多都是大龄女性，想抢生“二宝”的，“不少年龄确实不小了，40岁以上的占到20%。”而来咨询的年龄最大的已有55岁。

“独生子女”政策，让很多家庭只有一个孩子，上学、上班，且又晚婚晚育，家长在家深觉寂寞，“曾有一个大学生带着妈妈来，咨询看能不能通过试管婴儿让妈妈生个二宝，说妈妈一个人在家太寂寞了。”

追“试管”二宝的多为“70后”

在合肥一社区，记者采访了解到“全面二孩”政策放开后，2016年上半年，前去申请《生殖保健服务证》的有120人，其中新政策下二孩申请人员已有79人，占社区总申请的2/3；而出生新生儿97人，其中符合新政下二孩出生数为44人，占总出生量的45.36%。

这些二孩已经出生的家庭，妈妈的年龄集中在1975年-1985年，而1985年后出生的妈妈，因为晚婚晚育，都还在筹备第一个孩子。

其中“70后”妈妈，在申请“二孩”的群体中，占了很大的比重，而且来不及筹备，都是直接去医院求助人工授精、“试管婴儿”等辅助技术。安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心主任医师魏兆莲介绍，今年以来希望通过辅助技术，也就是尝试人工授精以及试管婴儿的人数增加了近20%。

40岁以上每半年卵巢功能降级

目前，该院生殖中心“试管婴儿”成功的最大女性为44岁，是自己的卵子，数年前有一名54岁的女性也成功通过“试管婴儿”生下宝宝，是供卵的。许孝凤告诉记者，卵子的质量是有寿命的，40岁以后质量就逐渐下降，而捐卵的远远少于捐精的，“一般都是做试管婴儿，多出的卵子捐了出来，但是也有很多人选择将多出来的冷冻留用，愿意捐的非常少。”“40岁以上，每半年，卵巢的功能就降一级，超过50岁我们就不建议做试管婴儿了，其实在国外44岁以上就不建议做试管婴儿了。”安医一附院生殖中心人类胚胎培养室副主任、执行主任章志国介绍，35岁-37岁、37岁-38岁、38岁-40岁，40岁以上每半年，卵子的质量都下降一个等级。“40岁以上做试管婴儿，很难培养出优质的胚胎。”他告诉记者，35岁以下的人群，试管婴儿成功率在60%（达到临床妊娠），而超过40岁的，怀孕率达30%，成功率仅5%-10%。

除了卵巢功能下降，高龄妇女的子宫常有各种病变，如子宫肌瘤、腺肌症、子宫内膜息肉等，其受孕能力下降。此外，高龄女性妊娠后流产、畸形、早产等妊娠期并发症和合并症发生率也明显上升。

■支招

女性如何呵护卵子？

“说实话，来做试管婴儿的女性，如果看到她化了浓妆，我们都非常头疼，因为她的卵子可能受到伤害了。 ”章志国介绍，女孩在胚胎时期约3-6孕周时既已形成卵巢的雏形。出生前，卵巢中已有数百万个卵母细胞形成，经过儿童期、青春期，到成年也就只剩10万多个卵母细胞了，“所以对卵子的伤害是终身的。 ”

“现代女性都是职业女性，工作压力大，熬夜、化妆，都会伤害到卵子。 ”章志国告诉记者，化妆品大多有重金属，对卵子的杀伤力很多，他建议在生孩子前，慎用化妆品。

女性如何保护自己的卵子，延缓老化？章志国建议，少化妆、规律生活、不熬夜、不抽烟不喝酒。

通讯员 张薇吴鹏伟记者汪漪

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