上接版一位医生评价称公立医院取消药品加成后检查费的

（上接01版）一位医生评价称，公立医院取消药品加成后，检查费的“含金量”很高，范天勇这是在“自我革命”。

用药方面，范天勇也规定，可用可不用的药品一律不进，在医院不重要的药品全部剔除。据统计，上半年住院病人药品费用所占整个开支的比例为33.86%，较去年同期下降5.02%，门诊急诊病人较去年同期增11.36%，出院病人较去年同期增15.68%。

范天勇特别看重的一个指标——平均住院天数，由10.55天降至10.13天。他说，目标还没实现，要减少到10天内。

锐意改革

进一步提高办院水平如同一台“手术”。范天勇走访了所有的临床科室，考察了兄弟医院，提出“一体两翼”的战略构想

“学者风度的斯文人，能管好医院吗？”和很多人一样，感染科主任杨家红曾为范天勇捏把汗。

德阳市人民医院是当地唯一的三甲医院，当时已处于满负荷运行状态。设计日门诊量2000-2500人次，实际平均4000多人次，最高达5900人次。

如何进一步提高德阳市人民医院办院水平，也如同一台“手术”，需要范天勇发现“病灶”在哪里。

他把医务人员轮流派出去体验就诊。这些“患者”反馈回感受：门诊挂号难，排队时间长，等个住院床位出来更难。

挂号要排队，交费要排队，取药要排队，是否非排不可？医院与工商银行合作推出“银医卡”，患者持卡不仅可自助挂号，医生诊断完，现场就能刷卡支付，处方同步传到药房，患者直接取药就可。

他鼓励住院部专家多上门诊，要求所有号全部预约开放。年轻人网上预约，上班族电话预约，年老的不懂科技，就近到银行网点预约。随着精细化管理的推行，以往德阳市人民医院门诊挂号打拥堂、熬更排队现象明显改变。

站了十几年手术间，范天勇患有严重的腰肌陈旧性损伤，他坐不住，也不愿坐。一有空，就到各科室走访，征求一线职工对医院发展的意见。能一个人去，他绝不带第二个。

有一天，他“预约”大外科主任张跃天，科室回复，很忙。过了20分钟，再“预约”，还是忙。直到下午，张跃天才空闲出来。两人见面，范天勇看出他的忐忑，主动安慰：“我不干扰你们工作。”

范天勇其实是最忙的人。

他一一倾听全院37个科室的想法，考察了兄弟医院，最终向全院职工和盘托出他的战略构想：以院本部为中心，向南，将旌南分院建成健康管理中心，向北，规划建设妇女儿童中心。

全院职工无不为这个“一体两翼”的远景拍手称快。范天勇的另一番话，让大家如坐针毡，又如沐春风。他说：“我们的技术水平与华西、省医院有很大差距，手术级别也不高，有很大提升空间。”

他还为各个科室一一制定提升规划，要求妇产科关注无痛分娩、试管婴儿，外科关注免于开刀的无创手术……

去年10月，德阳市人民医院有床位1589张，走廊中的加床经常超过130张的红线，达到150张。范天勇经过走访、研究，腾笼换鸟的思路浮现。医院的旌南分院主要职能是防备传染病暴发，利用率一直很低，可以搬一些科室过去，在本部空出床位。很快，康复科搬到旌南分院，并规划了建康复训练区，本部增加85张床位。

援藏担当

山上巨石炸开，石头天女散花般抛向河谷，有人被石头重击在地。范天勇奔向伤者，“快救人”是他留在世间的最后一句话

德阳市人民医院年门诊急诊量逾136万人次，住院病人5.2万人次，手术2.06万台次，人手紧。人手再紧，范天勇也不吝惜派人出去服务。他说，医生要“以德为先”，更要有社会担当。

今年春节前，骨科副主任陈曦被下派到旌阳区新中镇卫生院。范天勇交给他一个任务，在帮助基层医院提高业务能力、惠及当地群众的同时，探索建立双向转诊机制。

德阳市人民医院最多的外派人员，在若尔盖县，德阳市人民医院对口支援若尔盖县人民医院。今年4月，若尔盖县人民医院院长余茂松介绍，新医院即将投入使用，但一些基础设施还没着落。范天勇立即要来新医院所需设备数量和规划图纸。

要规划图纸做什么？范天勇考虑得细。高海拔地区医院的窗户高度、房间宽度不同内地，如果输液台比窗户高，就可能面临污染。德阳市人民医院为新医院量身定做了两个病区护理单元的设施设备，输液台使用的是金属轮胎，因为橡胶在那里要开裂。7月16日，这批设施设备运往若尔盖。17日，范天勇带领医疗队到草原巡诊，并为一位重病患者做手术。14时45分，他们行至距茂县县城36公里的石大关路段时，被堵在山谷中。

忽然，山上有石头飞落。范天勇跳出车来，向身后的中巴车挥手、大喊：“都快撤，喊后面的队员赶紧撤！”顷刻间巨石炸开，石头天女散花般抛向河谷，大的如桌椅，小的如砖头，砸到道路护栏、汽车，砰砰作响。

山谷里灰尘弥漫，惊叫不绝。

范天勇与同事谭鸿一起捂着鼻子跑了20米远后，听到噗噗的声音，发现有群众被石头重击在地。“快救人！”范天勇边喊边向伤者奔去，而谭鸿则被又一块滑落的巨石隔开了。

十多分钟后，山谷重现天日，医疗队清点人数，少了范天勇。大家找到他时，他躺在路旁的一个石坎边，T恤被飞石撕碎一大截，一道10多厘米的伤口贯穿腹部。

同事们都是医生，外科医生黄卫跪在地上，为范天勇实施心肺复苏。然而，大家都明白，这时范天勇已没了生命迹象，但他们不愿接受这个现实。

范天勇的遗体被运往茂县人民医院。此时，医院手术室内还有两名伤者生命垂危。谭鸿抹抹眼泪，呜咽着说：“我们过去帮忙……范院长一定会支持我们……”

未遂遗愿

直到他殉职，网友们才发现，“5·12”汶川特大地震抗震救灾期间，那张感动无数人的3名疲倦的医生躺在椅子上睡着的照片，其中一个“白大褂”就是他

7月23日，头七。范天勇的妻子朱红萍到德阳市人民医院宿舍收拾遗物。她发现了一个煮蛋器，几包方便面，一瓶安眠药。不在家的9个月里，他们每天都会电话联系，但范天勇没对妻子倒过一句苦水。也许，只有安眠药知道他内心承受的巨大压力。

直到他殉职，同事们才了解到他的家庭：四个老人，两个患癌症，一个瘫痪在床，儿子读高中。自他到德阳市人民医院，妻子为照顾家庭放弃了工作。

直到他殉职，网友们才发现，“5·12”汶川特大地震抗震救灾期间，那张感动无数人的3名疲倦的医生躺在椅子上睡着的照片，其中一个“白大褂”就是他。

他的同事，他的学生，他的病人，与他素不相识的上百万网友，深深怀念他，为他送行。

75岁的秦培德记得范天勇的恩情。大年二十七，他紧急入院，需做肾脏切除。范天勇挤出时间成功给他做了手术。秦家人感激不尽，包了一个红包偷偷塞给范天勇。范天勇送回去，又被塞回来，便委托院党纪办把红包代交存为秦培德的医疗费。

范天勇的同事们期盼着：再次见到那个手术一丝不苟的范天勇，那个见到护工淋雨会去撑伞的范天勇，那个为员工送签名生日贺卡的范天勇……

杨家红把一根红丝带系在范天勇上班经常走的路边，希望他看到医院的改革不会停止。在其殉职前，该院城北妇儿中心项目已获立项，中华医学会泌尿外科学分会微创学组决定吸收他为会员。

但他对朱红萍的承诺，再也无法实现。范天勇打网球，妻子跟着爱上这项运动。他曾向朱红萍承诺，退休后带她去看四大满贯公开赛。

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