全民健康护航全面小康 壤塘县卫生健康事业发展综述

■张康志

没有全民健康，就没有全面小康。新中国成立70年来，壤塘县以提高人民群众健康水平为重点，以深化医药卫生体制改革为动力，以解决群众“看病难、看病贵”问题为抓手，着力抓好医疗服务和监管、强势推进公共卫生、不断提高医疗保障水平，卫生健康事业快速发展为人民群众带来了可喜的健康红利。

70年砥砺奋进，70年春华秋实。70年来，沐浴党的民族政策阳光，壤塘县卫生健康事业蓬勃发展，从最初医生看病听诊器、血压计、体温计“老三样”到如今“B超、彩超、CT”等高科技诊疗仪全面护航群众健康；从“赤脚医生”到各科专家、乡村医生、家庭签约医生，医护人员数量不断增加，医疗水平不断提升；从简陋的诊所到宽敞明亮的医院诊疗大楼，医疗设施设备全面更新……如今，壤塘县医疗卫生服务持续改善，医疗卫生制度初步建立，各族群众卫生健康有了保障，幸福感不断增强。

医疗水平日新月异

“小病扛，大病拖，重病等着见阎王”，这是昔日壤塘县医疗卫生条件的真实写照。“当时，我们只能治小病，大病就束手无策了。”据壤塘县医生黄丽回忆，她1989年刚参加工作时，村里没有卫生室，乡村医生紧缺，县里医疗设备简陋，看病全靠听诊器、血压计和体温计。

近年来，壤塘县不断加大卫生健康事业投入力度，建立了以县人民医院、县藏医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为网底的医疗服务网络，广大人民群众的健康有了基本保障。随着医改的深入推进和医疗保障体制的不断完善，如今，“小病不出村、大病不出县，看病有补助、医疗有保障”在壤塘大地已变成现实。

“以前，做个小手术都必须去州医院，甚至出州。现在在县医院就可以做手术，医生们很多都是名校毕业的，医疗技术有保障。”在壤塘县人民医院就诊的群众三木尕告诉笔者。

据介绍，目前，壤塘县有医疗机构75个，其中县级医疗机构2个、乡镇卫生院13个、村卫生室60个；从事卫计专业工作人员有285人，全县平均每千人拥有卫计人员6.6人，每名卫计人员服务半径26平方公里；县级医疗机构配备有CT、DR、全自动生化分析仪等大型医疗设备。

与此同时，壤塘县还结合当地实际情况，积极推进中藏医药服务能力提升，初步建成慢病康复体系。建设县藏医院藏药制剂室，开设藏药浴科、藏医康复科、针灸专科；投入资金240万元，在全县各卫生院建立中医馆，配备先进慢病诊疗仪器，发挥简、验、便、廉的中藏医药特色，极大地满足了农牧民群众慢病和高原病诊疗需求。

惠民政策普惠民生

“脱贫三五年，一病回到从前”。壤塘县地处偏僻，为国家重点扶贫县。以前，不少群众因家境贫困，生病没钱治疗只能拖着，“看不起病”成为当时影响群众健康的最大问题。

“非常感谢廖老师他们，现在我的病情好多了，整个人都感觉轻松了，对未来生活也更加有信心。”中壤塘镇群众尕女士高兴地说。

尕女士是中壤塘镇贫困户，患有先天性骨科病，因家里经济困难，一直没有医治。7月2日，北京专家来壤塘县人民医院开展义诊活动，在驻村工作组的帮助下，尕女士接受了治疗。

“党和国家政策真好，这次看病花的钱比我想象中少很多。”7月25日，在医生们的细心治疗和照顾下，尕女士出院了，医药费共计114778.11元，累计报销了110186.99元，她个人仅支付4591.12元。

近年来，壤塘县着力于消除“因病致贫、因病返贫”现象，切实解决贫困群众看病就医问题。

——实施 “先诊疗后结算”制度。建档立卡贫困户住院不缴纳住院押金，与医疗机构签订费用结算有关协议，诊疗结束后，由医疗机构凭相关资料与医保、新农合、大病保险、疾病应急救助、医疗救助、医药爱心扶贫基金等各类经费机构、保障机构直接结算，落实了贫困人口“一站式结算”等服务。

——落实“十免四补助”。初步建立“五重保障”体系，贫困人口就医诊疗实际报销比例95%以上，解决了贫困户看病贵、看病难问题。

——初步建立农牧区群众医疗保障体系。制定出台了《壤塘县新型农村合作医疗实施方案》，基本实现农村人口参加新型农村合作医疗全覆盖。2006年，壤塘县被确定为四川省第三批新型农村合作医疗试点县。

……

健康是最普惠的民生。近年来，党和国家相继出台了系列卫生健康惠民政策，着力解决群众看病贵、看病难问题，确保不出现“大病致贫”等情况，壤塘县各族群众也享受到了卫生健康政策的实惠。

医者仁心情暖百姓

“真的太感谢谭医生了，她就像我的家人一样关心我，每个月她都会来看我……”石里乡二戈吾村村民王青拉姆患有高血压，需要长期服药，她提到的谭医生是石里乡卫生院院长谭天凤，也是她的签约医生。

“以前为了看病买药，每周至少要去县城两趟。现在我们生病了随时可以跟专业卫生员联系，也可以请他们上门来给我们检查身体。”如今，壤塘县的建档立卡贫困户和残疾人手里都有一张卫生专业技术人员的联系名片，上面清楚地写着联系人员的姓名和电话号码。

“关心他们，帮助他们，是我们医生的职责，守护群众的健康是我们医生最高兴的事。”在壤塘县，像谭天凤一样的家庭医生还有很多，全县每位医生基本上都有各自的签约户，只要群众有需要，打一个电话，家庭医生就会提着药箱上门服务。随着公立医院综合制度改革的启动，家庭医生服务模式正在壤塘县全面推广。

拥有自己的签约医生，身体不舒服能及时咨询，医护人员上门诊断治疗……如今，壤塘县各族群众对这种贴心的“私人订制”卫生健康服务赞不绝口。

近年来，壤塘县全面推广“家庭医生签约服务”，致力于让国家分级诊疗红利惠及更多群众。目前，该县已组建家庭医生服务团队54个，并由家庭医生服务团队与服务对象签订服务协议书，全县已签约3万余人，签约率达98%。

健康是人的第一幸福。70年来，壤塘县卫生健康事业从无到有、从弱到强，为各族群众带来了巨大的健康红利，人民群众获得感、幸福感、安全感不断增强。站在新的历史起点上，为满足人民群众对高质量医疗服务的需求，壤塘县卫生健康工作人员正开拓进取、砥砺前行，向着更高的目标奋斗。

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