本报讯(州人社局记者王和斌) 7月18日,阿坝州参保人员穆某在北京中国医学科学院北京协和医院持社会保障卡成功结算住院费,成为阿坝州第一例享受跨省异地就医直接结算便捷服务的参保人员。
穆某是阿坝州退休职工,退休后长期居住在北京,在州医保局经办机构做了异地备案登记。7月,因白内障住院治疗,产生医疗费用5490.83元。出院时穆某持社会保障卡直接结算,按照北京当地的医保目录计算符合报销范围的费用,依据阿坝州的待遇支付政策计算医保报销金额,最终医保基金报销3230.21元。
据悉,自2014年10月以来,阿坝州参保患者异地就医持社会保障卡结算人次位居全省第一。截至7月20日,阿坝州实现与省内399家、省外6053家医疗机构异地就医联网结算,阿坝州参保人员省内异地就医住院即时结算12396人次,结算住院医疗费14892.85万元,基金合计支付10614.61万元;州外参保人员在阿坝州异地就医住院即时结算25人次,结算住院医疗费19.11万元,基金合计支付11.28万元。
此次成功联网结算结束了阿坝州参保患者在省外就医个人垫付结算的历史。今后,阿坝州凡符合异地就医相关规定的城镇职工基本医疗保险参保人员、城乡居民基本医疗保险参保人员在全国异地平台联网医院可享受持卡结算的便利。
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