马尔康县将推行分级诊疗制度

本报讯（周德丽 何志勇）为加强新农合基金管理，提高新农合基金使用效率，充分发挥新农合制度的杠杆作用，不断推进分级诊疗制度的建立和实施，切实减轻农牧民群众的医疗负担，马尔康县将于2015年1月1日起全面推行新农合分级诊疗工作，逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医模式。

据悉，所谓分级诊疗制度，就是看病要分级对待，常见病或者小病，患者需要先到基层医疗机构就诊；如是大病，再由基层医疗机构转诊到大医院。这种就医模式，将有效解决大医院“看病难、住院难”现状。笔者在马尔康县卫生局了解到，该县参加新农合的农牧民群众就医时，首先到基层首诊，因病情需要须转入州人民医院或者是到州外医疗机构（如华西医院、省人民医院等医疗机构）治疗的，都应有相应的下一级医院出具的转院证明。也就是说，普通病人未经基层医院转诊新农合和医保原则上均不予报账，而越级诊治未履行转院手续的不予报销。但因病情紧急和急诊越级诊治的患者，可先行入院，出院时须出具转院证明和收治医疗机构的急诊病情证明书方可报销。在外出务工、探亲等人员患病，也应首选基层医疗机构并实行逐级转诊，自入院次日起5个工作日内向马尔康县新农合管理办公室报告，办理登记备案手续（可电话备案）。因首诊医院未设置的产科、儿科、传染性疾病科室或因技术条件限制不能开展上述三项诊疗工作的，可直接到阿坝州人民医院就诊，需在入院后3天内到新农合备案，履行相关手续，出院后可报销医疗费用。

笔者还了解到，按照《马尔康县推进分级诊疗工作实施方案》要求，到2015年年底，马尔康县14个乡镇卫生院、县级医疗机构、省、州级医疗机构实现分级诊疗和双向转诊，逐步提高基层首诊率，使基层首诊率达到70%以上，阿坝州内就诊率达到85%。到2016年基层首诊率达到80%，阿坝州内就诊率达到90%。

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