九寨沟为群众撑起健康“保护伞”

本报讯（周晓喻郭信）从医疗设备陈旧单一到高科技现代化器械、从群众自费就医到全民医保、从药品价格虚高到基本药物制度实施……近年来，一项项惠民政策，一个个务实举措，不仅让九寨沟县城乡医疗保障水平显著提升，医疗卫生服务体系不断完善、基本公共卫生服务逐步均等，而且把解决农牧民“看病难，看病贵”的问题作为一项长期的重要民生工程来抓，让农牧民群众得到了更多实惠。

“硬软件”大改变，家门口看病不再是难事

勿角乡英各村的杜保周长期以来身体多病，前几天他又老毛病复发来到乡卫生院住院，3天后他的病情得到有效治疗，事后他掐指一算，3天的医药费总共不足300元，除了报销外自己只付了几十元。他对笔者说道：“以前这个病到城里医院看，同样是3天，医药费加上来回车费就花了1000多元。”

“小病不管，大病吃点药就算了。”县卫生局负责人介绍由于经济、医疗设备和医疗环境等因素的制约，多年来，农牧民群众就诊率低，因病致贫、因病返贫现象比较严重，自新型合作医疗制度的推行和县、乡村医疗设施、设备的不断改善，极大地促进了当地农牧民群众健康观念的转变，他们的健康意识和自我保健意识提高了。

为保证全县人民能够得到良好的医疗卫生服务，近年来，该县高度重视医疗机构的软硬件建设投入，提高医疗水平，改善就医环境。

在县一级医疗单位全部实现了电脑网络化管理，引进了CT机、彩超、心脏监护仪、全自动血球分析仪等一大批先进医疗检测设备，其中，中藏医院由单一科室已发展成为全功能医院，县医院达到了全州骨科手术领先水平。同时积极与对口帮扶的医院协作采取请进来送出去轮换的方式，加大从业人员的培养力度，提高人员整体水平，从而实现了小病不出乡，大病不出县的目标。

2013年，该县各医疗机构门急诊人次22.73万人次，其中：平诊21.32万人次，急诊1.41万人次；住院1.33万人次；并经常深入农村开展“送医、送药、送健康”义诊巡诊活动，普及农村居民医疗卫生健康知识。共开展健康咨询21034人次，义诊10101多人，发放药品价值5万余元，受益人群达45000余人，发放各类宣传资料11万余份。

农合全覆盖，群众看病不再贵

“现在看病可好了，足不出户就能在家门口看病，医药费用还能当场进行报销，既节约了我们看病的费用，又解决了我们老年人腿脚不便看病难、看病贵的问题。”九寨沟县保华乡土门村村民塔代成在谈到现如今新农合政策时很是感慨。

他告诉笔者，过去看个小感冒，还要跑到乡卫生院或是县城，由于腿脚不便不仅花费了大量的时间，而且还额外增加了不少费用。自从家门口的村级卫生室实施门诊统筹试点工作后，不仅看病方便多了，而且就连费用也节约了不少。

近年来，该县通过加快推进基本医疗保障制度和村卫生室网络建设，进一步完善基本药物保障体系，突出重点强化人才培养，全县的新农合覆盖率、基本药物的使用、人才队伍素质等方面均明显得到了提高，不仅做大做强了全县就医网络枢纽工程，进一步健全了县、乡、村三级医疗服务网络建设，形成了小病不出村、一般病不出乡、大病不出县的卫生服务新格局，而且还有效地缓解了农民看病难、看病贵的问题。

截至2013年末，全县新农合参合率达99.6%；到位资金1456.29万元，全年报销医药费1574.38万元，参合农牧民受益人次51129人次，受益面占参合总人数的105%；全县乡镇卫生院和村卫生室全部按要求100%使用基本药物、100%上网采购、100%零差率销售。

打造“半小时医疗急救圈”和“1小时医疗服务圈”

该县在日常医疗卫生工作中，统筹考虑，全方位推动，逐步摸索出“半小时医疗急救圈”和“1小时医疗服务圈”与卫生应急工作相结合的新路子，既满足了全县人民群众基本医疗需求，又加强了卫生应急体系建设。该县建立了以县急救中心为枢纽、中心卫生院为支点、乡镇卫生院为依托的应急转诊机制，布局模式为一个中心、分级管理和上下联动。

在游客集聚的漳扎镇和较偏远的玉瓦片区和双河片区分别设立急救分中心，其余乡镇卫生院为急救点，各急救分中心均配备急救车辆，形成应急转诊机制，储备应急物资12类，配备急救药品25种和急救装备20种，医疗救护人员全天待命。接受县急救中心的统一指挥并对本辖区的急救和转诊任务负责。结合路途较远、转运不便的实际，该县在最偏远的大录乡、永和乡、草地乡和勿角乡卫生院各配备一辆急救车辆，配备专职驾驶人员，确保30分钟内医疗救援人员抵达现场，急救转诊病人能在1小时内抵达县急救中心。同时，多次组织县医院医疗卫生人员下基层服务，开展慢性病防治宣传、妇科病筛查、全民健康体检等活动，实现城乡医疗服务均等化基本目标，改善了村寨百姓“看病难”问题。

据了解，该县在2013年发放农村孕产妇住院分娩补助经费23.45万元，发放免费叶酸4188瓶；完成城乡居民慢性非传染性疾病普查37383人，完成农村妇女病普查9434人，并对检查结果进行书面分析及时反馈给本人；对全县所有8月龄至48月龄儿童，进行了一次麻疹疫苗补充免疫，接种3052人；对2月龄至4周岁儿童开展了两轮次脊灰疫苗强化免疫，共7087人次进行了脊灰疫苗强化免疫。

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