血透时如何预防感染

□ 阆中市人民医院 李跃昌

众所周知，当肾病较为严重时肾脏功能无法正常运行，则需要采用血液透析治疗方式，通过血液透析替代肾脏功能，确保机体依旧可以像正常人那样运转。

但是血液透析治疗的过程中常常会出现一些不好的事情，类似于感染等，常常让需要血液透析治疗的患者朋友担忧不已。血液透析治疗，有哪些预防感染的措施呢？

血液透析治疗过程较为复杂，在治疗的过程中，很多因素都可能导致患者出现感染的情况。通常可以导致患者出现感染情况的来源包括血管通路、透析器污染、操作人员等方面。面对在血液透析治疗中可能引起感染出现的问题，可以采取针对性措施进行控制，以有效预防感染。

1.加强血液透析仪器管理，确保透析仪器所处环境良好

血液透析治疗中仪器属于透析治疗顺利开展的重要保证，因此为了避免感染等情况出现，可以加强对血液透析仪的管理力度。首先，使用必须规范。所有进行透析仪操作的医生或者护理人员必须要接受专业的培训，待培训合格后才可以参与血液透析。且在血液透析操作的全过程，严格按照血液透析仪操作规范进行，避免操作不当对仪器产生污染。其次，血液透析仪器所处环境必须定期按照规范进行消毒、杀菌处理等，避免由于环境不够优质，导致血液透析仪出现污染等情况。在杀菌处理上，每天杀菌2次，使用紫外线循环风杀菌，每次杀菌时间持续1小时左右。再次，加强对血液仪器操作质量的观察。在血液透析仪使用全程，专业医护人员定期进行观察，从血液透析治疗每一个环节、每一个医用物品上进行质量监测，避免使用的医用物品不慎出现感染，进而引发患者出现感染的情况出现。

2.导管出口感染预防措施

血液透析治疗患者出现感染等情况与血液透析治疗中使用的导管有很大关系，尤其是导管出口处出现了感染会再增加患者出现感染的风险，因此加强导管出口处感染的预防具有十分重大的意义。在这个位置抗感染上可以使用碘伏棉签（5%）对出口处进行消毒，消毒范围一定要超过敷贴的位置，待导管被提起后还需要用碘伏棉签对患者隧道口附近的皮肤进行消毒，如果患者在血液透析治疗1h左右后出现了高热、寒战等情况，第一时间查明原因并做出相应的处理措施，避免对患者造成伤害。同时在血液透析治疗当中患者出现高热等症状时对患者采取相应的抗感染治疗，如果抗感染治疗了4天左右患者高热等症状还没有得到缓解，此时可将血液透析管道拔除，或者更换一条新的导管。

3.增强病人抵抗力与做好卫生管理我们都知道，抵抗力强弱会直接影响我们是否会被感染，对于血液透析治疗的病人朋友们而言，在治疗过程中也是一样，通过提升他们的抵抗力可以有效地预防感染的情况出现。所以病人朋友们在血液透析治疗的同时，可适当补充一些低脂肪、高维生素、高蛋白、高热量等食物，并适当进行锻炼，提高抵抗力。这里提醒有糖尿病的朋友们，在血液透析治疗的同时一定要做好血糖控制。另外，除了病人可以提高抵抗力外，为了避免在血液透析过程中，由于操作人员携带细菌等导致病人出现感染情况出现，医务人员必须在进行血液透析相关操作时，对自己的手进行消毒，确保手部卫生。

当今医学技术已经十分发达，而且专业医院对自身环境、治疗等安全性重视度都非常高，所以，需要血液透析的朋友们大可不必担心，选择正规医院及时进行血液透析治疗，在透析治疗中严格按照医嘱，保证自身安全，改善自身病症，才能活得更好更轻松。

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