关于心律失常

□ 叙永县人民医院 何仁林

大家都知道，心脏是一个一刻也不能休息的器官，无时无刻都需要跳动着，正常的心跳每分钟在60～100次。这种有节奏、规律、匀称的心跳就是我们心律，但是为什么在现实生活中，很多人的心律失去了原有的规律呢？这种情况便说明出现了心律失常。

心律失常的临床表现人们已经习惯于心脏有条不紊地跳动，所以不会明显地感觉心脏的跳动情况，但是如果心脏跳动的节奏和规律与原先发生巨大地变化，身体就会感受到非常的不舒服，并且有时候会感受到心脏忽然停顿，类似于失重感，还有人会感受到心脏跳动非常猛烈，会直冲胸部，甚至还会有人突然感觉到心脏蹦到喉咙里，最主要的感觉就是心悸、胸痛、眩晕、胸闷等，病情严重者还会发生猝死。如果发现自己存在上述症状，要及时到医院进行检查，避免错过最佳的治疗时间。

心律失常的治疗目的1.促进血液循环，一个正常的心脏具有较强的代偿能力和调节能力，当心律每分钟达到180次时，仍然能够满足心排出量。如果心律每分钟的跳动次数为40次，甚至仅有30次的时候，也同样可以保持足够的心排出量，能够保持血液可以正常循环，血压保持在正常范围内或者接近正常值。但是如果心脏发生病变，心脏功能无法正常运行时，代偿能力和调节能力均会逐渐下降，并且还会导致心排出量逐渐减少，血压不稳定，血液无法正常循环。如果心房收缩功能异常，心排出量会下降30%左右，进而导致患者出现胸闷、无力的症状。所以需要根据患者病情情况来采用有效的方式进行治疗，临床上通常采用药物、电除颤、安装起搏器等方式来纠正患者心律失常的现象，促进患者血液循环。

2.减轻或者消除症状：很多心律失常患者都伴有心悸、无力、胸闷等症状，导致睡眠质量严重下降，影响了患者日常的生活和工作。如果可以及时采取有效方法治疗，能够减轻或消除患者的临床症状，进而提高患者的生活质量。

3.预防猝死：心源性猝死属于临床上最常见的一种死亡形式，据数据调查发现，在猝死病例中，大部分患者的死因都是快速型室性心律失常并发室颤，小部分患者为缓慢型心律失常和电机械分离。简单来讲，就是经心电图显示有电活动，但是无法检测到跳动的声音，所以及时治疗心律失常，对预防猝死具有至关重要的作用。

心律失常的健康指导要想完全预防心律失常具有较高的难度，但是及时采取有效措施进行预防，能够降低疾病的发生概率。

（1）积极预防各种诱发疾病的因素，禁烟酒，保持良好的心态，不可以暴饮暴食，在日常生活中要避免感冒，严格控制每天盐的摄入量。

（2）多吃纤维素食物，能够避免患者便秘。同时还要保持稳定、放松的心情，减少浓茶和咖啡的饮用。

（3）保持良好的生活习惯，保持充足的睡眠，加强锻炼。

（4）定期到门诊进行随访，采用心电图对心律进行检查，确保其处在安全范围值内，同时还要学会对自我脉搏的检测，家属需要学习心肺复苏术，以便在紧急情况下可以挽救患者的生命。

（5）对于安装起搏器的患者，外出时，一定随身携带挂牌，挂牌内容包括患者的姓名、年龄、家庭住址以及紧急联系人电话。

（6）按照医嘱合理使用药物，很多患者会听信别人或者根据自己的恢复情况擅自减药、停药，甚至改药，这会加重患者的病情，危及患者的生命安全，治疗心律失常的药物与其他药物不同，一定要谨听医嘱正确服用药物。

总之，一旦查出心律失常，要高度重视，积极配合医生治疗，日常生活中要养成良好的行为习惯。

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